上颌窦黏液纤维肉瘤的影像表现与临床病理分析

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目的 分析上颌窦黏液纤维肉瘤(MFS)的CT和MRI特征及其临床病理表现.方法 回顾性分析7例经手术病理证实的上颌窦MFS患者的CT和MRI资料.结果 7例上颌窦MFS临床症状包括鼻塞(4例)、鼻出血(4例)、面部疼痛(3例)和面部麻木(1例).7例患者中5例行CT检查、2例行MRI检查,肿块均表现为不规则形,伴有上颌窦窦壁不同程度的溶骨性骨质破坏.5例MFS的CT平扫表现为不均匀稍低密度4例,另1例表现为均匀低密度;2例MFS的MRI平扫T1 WI均表现为稍低信号、其中1例内部有条片高信号,T2 WI均表现为明显高信号、内见条状低信号及结节状稍高信号.CT与MRI增强检查除1例平扫均匀低密度肿块表现为不均匀轻度强化外,其余6例肿块均表现为动脉期结节样或条片样明显强化、内可见细条血管样强化影,静脉期或延迟期进一步强化且强化范围扩大.结论 上颌窦MFS常表现为窦壁的溶骨性骨质破坏,结合MRI信号特点和CT动脉期血管样强化、延迟期向周围扩散强化的表现,术前可做出较为准确的影像学诊断.
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