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摘要：随着社会信息化科技化的进步，人们工作日益劳累，处于亚健康的数量愈来愈多，消化系统疾病更是比比皆是。消化系统疾病已成为常见病，其具有发病时间较长、病程呈慢性潜伏性、病情牵连复杂并且具有一定的传染性。病人发病后往往要住院配合治疗调养，这时护士便是及其重要的执行者。护理人员在护理的过程中又会不可避免地与患者发生一些直接或间接的接触，这使消化内科护士的身体健康也面临许许多多危险因素的威胁。而医疗护理是一种和患者的生命与健康息息相关的职业，所以护士都是选拔出来的具有极高责任感的优秀职员，因此，及时发觉与处理在护理中所显现出来的与隐蔽的风险因素。提高护理人员对应对风险的应变能力是当下的研究目标。
关键词：消化内科护士护理存在的风险防范措施
Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.08.348【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2014)08-0213-01
1护理风险、护理安全、消化系统疾病的定义
在分析消化内科护士护理存在的风险分析之前，我们要了解什么是护理风险、什么是护理安全、消化系统疾病等。护理风险是指住院患者在护理中可能发生的所有不安全事件，是指住院患者在护理过程中有可能发生的一切不安全事件。护理安全是指在护理的全过程中，患者不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡。消化系统疾病包括食管、胃、肠、肝、胆、胰以及腹膜、肠系膜、网膜等脏器的疾病。消化系统疾病也是属于常见病种之一。
2消化内科护理存在的风险因素
2.1用药错误。用药错误是指在消化内科护理工作中常见的现象，使用药物错误对患者产生的危害是极其严重，不容置疑的。轻则对患者造成轻微影响，重则引发患者死亡。其后果不堪设想。但是由于用药错误在各大医院普遍的存在，所以归纳原因总结出以下几点。①由于药物相似引发的用药错误。消化内科的治疗药物大多在气味或者颜色上颇为相似，但用途却不同，这是因为消化内科的治疗药物比较复杂的原因。例如去甲肾口服液与静脉肝素液的相似度较高，因此在用药时极其容易出现错误。②护理人员没有充分的了解患者的体质病情状况，对患者过敏史不够了解，在用药时没有向患者详细说明药物的副作用而致使患者在用药后出现一系列的不良反应等。③护理人员缺乏对患者正确的用药指导等等。
2.2护理人员自我保护意识薄弱，专业知识缺乏。护理人员是医院消化内科护理工作最直接的执行者。如果护理人员专业知识技术水平低、实践经验不足、协作能力低；面对突来情况、棘手问题缺乏应变能力或耐心等原因将会导致对患者的安全构成的威胁。例如护理人员对新医疗设备，新技术、新项目的使用，认识不够，在操作中出现错误，阻碍患者疾病的治疗。因为在不同的专科护理中如果专业技术不熟练，专业知识及经验缺乏便会产生护理风险。因为消化科疾病很容易传染，护理人员在护理过程中因忙碌而直接双手接触污染物等，稍不注意便会被感染。
2.3针刺伤护理人员。 护理人员在日常工作中往往担负着繁重的任务，在个个阶段中都有可能被针刺伤，如果不紧急采取处理措施或者防范措施便是消化内科一个很大的危害因素。
2.4护理制度不完善。护理制度是一个病房护理安全的基本保障。如果制度不完善不健全不落实到实处便会造成责任风险。例如护理人员未能及时发现患者病情变化导致延误治疗；进诊时未严格对患者进行查对等对患者造成人身安全危害。护理操作前后需要制定报告流程，操作前需像病人家属解释并且家属签字等。
2.5跌倒。跌倒是消化内科常见的安全隐患，因患者自身疾病的影响如果护理过程中处理不当就可能摔倒。据相关资料统计，在消化内科患者中，每年都有成千上万的跌倒案例，跌倒已经成为消化内科患者存在的重要安全问题，它不仅影响消化内科患者的身体健康，阻碍患者疾病的治疗，而且很容易致使医院相关纠纷的出现，影响医院的声誉。引发消化内科跌倒的有诸多原因，一是消化内科患者与其家属引起的跌倒现象。一些患者因为缺乏安全防范知识，在护理过程中不配合医护人员，在离开护理人员以及家属的照看范围内，私自走动出现跌倒现象。再有一些高龄患者行走不便也易出现跌倒现象。还有卫生间扶手设置不符合人体工程学，地板湿滑等等都可以引发跌倒现象。
3防范措施
3.1医院应该高度的给予重视并且采取强制、强效有力的措施来防止用药错误现象的发生。对于高度相似的药物医院应该表明标签并分离，隔开摆放。这样使护士在对药时推药选药时能一目了然避免出现错误。
3.2制定完善的护理工作制定，规范护士日常工作行为与临床操作能力。完善应急预案，制定消化内科护理工作中突发状况的应急预案并加强演练来提高护士的应变能力。
3.3加强掌握风险识别方法。护理人员在护理工作中存有很多的風险高危因素，有高危环节、高危人群、高危时期。在这些因素中极易导致错误的发生，所以管理者需要时常分析掌握护理风险。
3.4加强消毒隔离，预防微生物感染。护士在进行采血等零距离接触时要戴手套及口罩，避免针刺伤对护理人员的危害。如被污染针刺伤需立即将血挤出体外，再用肥皂水清水清洗再用碘消毒，必要时到外科及时处理等措施。
3.5预防物理化学危险护士在接触药物时要戴手套来防止药物与皮肤的接触。另外要加强营养，增强免疫力以抵抗不可控制因素对机制的损伤。
4总结
消化内科护理中往往存在许许多多未知的风险，将风险系数降到最低就要加强护理风险意识，重视健全科学有效的管理制度。护理人员应主动营造良好的病房气氛，以积极的精神状态工作，加强自身技术、业务修养。参考文献
[1]张萍.消化内科老年住院病人护理安全隐患及对策，海南医学，2010，06
[2]王伟.消化内科的安全隐患及防范对策{J}.医学信息（中旬刊）.2011(08)
[3]冯晓丽.消化内科护士护理风险因素分析及防范措施{J}.中国实用护理杂志，2012(24):25-28
关键词：消化内科护士护理存在的风险防范措施
Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.08.348【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2014)08-0213-01
1护理风险、护理安全、消化系统疾病的定义
在分析消化内科护士护理存在的风险分析之前，我们要了解什么是护理风险、什么是护理安全、消化系统疾病等。护理风险是指住院患者在护理中可能发生的所有不安全事件，是指住院患者在护理过程中有可能发生的一切不安全事件。护理安全是指在护理的全过程中，患者不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡。消化系统疾病包括食管、胃、肠、肝、胆、胰以及腹膜、肠系膜、网膜等脏器的疾病。消化系统疾病也是属于常见病种之一。
2消化内科护理存在的风险因素
2.1用药错误。用药错误是指在消化内科护理工作中常见的现象，使用药物错误对患者产生的危害是极其严重，不容置疑的。轻则对患者造成轻微影响，重则引发患者死亡。其后果不堪设想。但是由于用药错误在各大医院普遍的存在，所以归纳原因总结出以下几点。①由于药物相似引发的用药错误。消化内科的治疗药物大多在气味或者颜色上颇为相似，但用途却不同，这是因为消化内科的治疗药物比较复杂的原因。例如去甲肾口服液与静脉肝素液的相似度较高，因此在用药时极其容易出现错误。②护理人员没有充分的了解患者的体质病情状况，对患者过敏史不够了解，在用药时没有向患者详细说明药物的副作用而致使患者在用药后出现一系列的不良反应等。③护理人员缺乏对患者正确的用药指导等等。
2.2护理人员自我保护意识薄弱，专业知识缺乏。护理人员是医院消化内科护理工作最直接的执行者。如果护理人员专业知识技术水平低、实践经验不足、协作能力低；面对突来情况、棘手问题缺乏应变能力或耐心等原因将会导致对患者的安全构成的威胁。例如护理人员对新医疗设备，新技术、新项目的使用，认识不够，在操作中出现错误，阻碍患者疾病的治疗。因为在不同的专科护理中如果专业技术不熟练，专业知识及经验缺乏便会产生护理风险。因为消化科疾病很容易传染，护理人员在护理过程中因忙碌而直接双手接触污染物等，稍不注意便会被感染。
2.3针刺伤护理人员。 护理人员在日常工作中往往担负着繁重的任务，在个个阶段中都有可能被针刺伤，如果不紧急采取处理措施或者防范措施便是消化内科一个很大的危害因素。
2.4护理制度不完善。护理制度是一个病房护理安全的基本保障。如果制度不完善不健全不落实到实处便会造成责任风险。例如护理人员未能及时发现患者病情变化导致延误治疗；进诊时未严格对患者进行查对等对患者造成人身安全危害。护理操作前后需要制定报告流程，操作前需像病人家属解释并且家属签字等。
2.5跌倒。跌倒是消化内科常见的安全隐患，因患者自身疾病的影响如果护理过程中处理不当就可能摔倒。据相关资料统计，在消化内科患者中，每年都有成千上万的跌倒案例，跌倒已经成为消化内科患者存在的重要安全问题，它不仅影响消化内科患者的身体健康，阻碍患者疾病的治疗，而且很容易致使医院相关纠纷的出现，影响医院的声誉。引发消化内科跌倒的有诸多原因，一是消化内科患者与其家属引起的跌倒现象。一些患者因为缺乏安全防范知识，在护理过程中不配合医护人员，在离开护理人员以及家属的照看范围内，私自走动出现跌倒现象。再有一些高龄患者行走不便也易出现跌倒现象。还有卫生间扶手设置不符合人体工程学，地板湿滑等等都可以引发跌倒现象。
3防范措施
3.1医院应该高度的给予重视并且采取强制、强效有力的措施来防止用药错误现象的发生。对于高度相似的药物医院应该表明标签并分离，隔开摆放。这样使护士在对药时推药选药时能一目了然避免出现错误。
3.2制定完善的护理工作制定，规范护士日常工作行为与临床操作能力。完善应急预案，制定消化内科护理工作中突发状况的应急预案并加强演练来提高护士的应变能力。
3.3加强掌握风险识别方法。护理人员在护理工作中存有很多的風险高危因素，有高危环节、高危人群、高危时期。在这些因素中极易导致错误的发生，所以管理者需要时常分析掌握护理风险。
3.4加强消毒隔离，预防微生物感染。护士在进行采血等零距离接触时要戴手套及口罩，避免针刺伤对护理人员的危害。如被污染针刺伤需立即将血挤出体外，再用肥皂水清水清洗再用碘消毒，必要时到外科及时处理等措施。
3.5预防物理化学危险护士在接触药物时要戴手套来防止药物与皮肤的接触。另外要加强营养，增强免疫力以抵抗不可控制因素对机制的损伤。
4总结
消化内科护理中往往存在许许多多未知的风险，将风险系数降到最低就要加强护理风险意识，重视健全科学有效的管理制度。护理人员应主动营造良好的病房气氛，以积极的精神状态工作，加强自身技术、业务修养。参考文献
[1]张萍.消化内科老年住院病人护理安全隐患及对策，海南医学，2010，06
[2]王伟.消化内科的安全隐患及防范对策{J}.医学信息（中旬刊）.2011(08)
[3]冯晓丽.消化内科护士护理风险因素分析及防范措施{J}.中国实用护理杂志，2012(24):25-28