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目的探讨CT检查对慢性化脓性和霉菌性鼻窦炎的鉴别诊断价值。方法对我院60例慢性化脓性和霉菌性鼻窦炎患者的影像学及临床资料进行回顾性分析。结果（1）病变范围：慢性化脓性鼻窦炎有68.3%病例累及双侧多个鼻窦；霉菌性鼻窦炎有57.9%的病例累及单侧上颌窦。（2）病变密度：慢性化脓性鼻窦炎窦腔黏膜增厚，多为密度均匀的软组织块影、无钙化灶；霉菌性鼻窦炎73.7%的病例中有钙化影。（3）骨质的受累状况：化脓性鼻窦炎病例中未见窦腔骨质破坏；而霉菌性鼻窦炎有42.1%的病例窦壁有不同程度的骨质吸收及破坏。讨论 CT扫描在慢性化脓性和霉菌性鼻窦炎术前的鉴别诊断中有一定的价值。