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目的
应用血流向量成像(VFM)技术定量评价射血分数保留的主动脉瓣狭窄患者左心室平均能量损耗的改变。
方法选取健康人35例作为对照组，主动脉瓣狭窄患者71例作为病例组，其中轻度主动脉瓣狭窄(miAS)组23例，中度主动脉瓣狭窄(moAS)组23例，重度主动脉瓣狭窄(seAS)组25例。常规超声心动图测量左心房前后径(LAA)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)、左心室射血分数(LVEF)、E峰/A峰(E/A)。VFM技术测量各组左心室等容收缩期及快速射血期平均整体能量损耗(EL-T)、基底段能量损耗(EL-B)、中间段能量损耗(EL-M)及心尖段能量损耗(EL-A)，比较各组间平均能量损耗的差异。
结果与对照组比较，各病例组等容收缩期及快速射血期平均EL-B、EL-M及EL-T均增大，seAS组等容收缩期平均EL-A增大，差异有统计学意义(均P<0.05)；与miAS组相比，seAS组等容收缩期及快速射血期平均EL-B、EL-M及EL-T均增大，moAS组、seAS组快速射血期平均EL-A增大，差异有统计学意义(均P<0.05)。
结论VFM技术能够反映射血分数保留的主动脉瓣狭窄患者左心室心腔内的血流动力学改变，为评价主动脉瓣狭窄患者左心室收缩功能提供了一种新方法。