腹腔镜结直肠癌根治术后并发症危险因素的回顾性队列研究

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目的:探讨腹腔镜结直肠癌根治术后并发症的危险因素。方法:回顾性收集南方医科大学南方医院普外科2003年9月至2012年10月行腹腔镜手术的809例结直肠癌患者的临床资料,包括人口学资料、术前伴发病、合并症、术中出血、分期和术后并发症等等,利用Logistic模型分析术后并发症的危险因素。结果:术后总并发症发生率14.6%,无术中及住院期间死亡病例。多因素Logistic回归筛选得出术前伴发肺部疾病(OR=3.207,95%CI:1.165~8.832,P=0.024)、术中出血100mL以上(OR=1.623,95%CI:1.05~2.508,P=0.029)为腹腔镜结直肠癌根治术后并发症发生的独立危险因素。结论:本研究结果显示术前伴发病和术中出血量与腹腔镜结直肠癌根治术后并发症风险相关,提示做好术前伴发病尤其是肺部疾病管理、严把手术指征,以及控制术中出血量,以期降低潜在的术后并发症的风险。
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