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随机对照试验证明,抗生素的预防性应用能有效地防止外科伤口感染。然而,在实际临床应用中,选择抗生素应用的时间对于外科感染的危险有何种影响仍不明确。对象和方法:作者在一家大社区医院前瞻性研究了2847例择期接受清洁或清创手术的病人,对预防性抗生素应用的时间选择及外科感染的发生率进行了观察。手术切开前24～2h为抗生素术前的早期应用;切开前2h起为术前应用;切开后3h同为术中应用;切开后3～24h为术后应用。结果:术前有1 708例应用抗生素预防感染,后来有10例(0.6%)发生外科感染。术中有282例应