【摘 要】
：
目的 回顾性分析局部晚期非小细胞肺癌放疗和放化综合治疗结果.方法 对随诊资料完整的289例局部晚期非小细胞肺癌患者纳入分析.其中鳞癌152例,腺癌74例,腺鳞癌2例,其他类型2例,分类不明癌24例,临床诊断35例;分期ⅢA 74例、ⅢB 5215例;治疗方法包括单纯放疗(168例)、综合治疗(121例),综合治疗中同步放化疗24例、序贯化放疔78例(序贯或同步放化疗后巩固化疗38例)、放疗后化疗1
【机 构】
：
100021,北京,中国医学科学院中国协和医科大学肿瘤医院肿瘤研究所放疗科,100021,北京,中国医学科学院中国协和医科大学肿瘤医院肿瘤研究所放疗科,100021,北京,中国医学科学院中国协和医科大
论文部分内容阅读
目的 回顾性分析局部晚期非小细胞肺癌放疗和放化综合治疗结果.方法 对随诊资料完整的289例局部晚期非小细胞肺癌患者纳入分析.其中鳞癌152例,腺癌74例,腺鳞癌2例,其他类型2例,分类不明癌24例,临床诊断35例;分期ⅢA 74例、ⅢB 5215例;治疗方法包括单纯放疗(168例)、综合治疗(121例),综合治疗中同步放化疗24例、序贯化放疔78例(序贯或同步放化疗后巩固化疗38例)、放疗后化疗19例.结果 1、3、5年总生存率、中位生存时间全组为45%、16%、8%、16.2个月,ⅢA期为57%、27%、11%、21.7个月,ⅢB期为41%、12%、7%、15.3个月.Logrank检验显示临床分期、KPS评分、肿瘤总体积、疗前血红蛋白水平、巩固化疗、放疗剂量、近期疗效等显著影响5年生存率和中位生存时间;放化综合组疗效略好于单纯放疗组,但差别无统计学意义.Cox多因素回归分析显示分期、巩固化疗为独立预后因素,KPS评分、近期疗效和放疗剂量对预后的影响处于统计学边沿水平.2级以上放射性食管炎和放射性肺炎发生率分别为24%和8%.失败原因包括胸腔内占41%、胸腔外占48%、胸内+胸外占11%,不同治疗组之间无差别.结论 分期为ⅢA期、KPS＞80、巩固化疗、较小肿瘤总体积、近期疗效(CR+PR)的患者生存率较好.放化疗联合诱导治疗后巩固化疗的治疗模式可能是进一步改善疗效的方向。
其他文献
目的 观察表皮生长因子受体单克隆抗体C225与60Co γ线对人肺鳞癌细胞系(H-520)的杀伤作用,探讨C225联合照射治疗非小细胞肺癌的可行性.方法 细胞成克隆实验中单纯照射(对照组)和照射+100 nmol/L C225组(实验组)给予0、1…2 4 6、8、10 Gy照射,培养10 d后计数≥50个细胞克隆.采用多靶单击模型进行数据处理,拟合细胞存活曲线,计算增敏比(D.值比).细胞凋亡实
2000年1月至2001年6月收治中晚期食管癌患者84例,采用单药紫杉醇每周方案同步放疗42例并与传统PF方案同步放疗42例进行比较,现将结果报道如下。
老年非小细胞肺癌(NSCLC)一般是指年龄≥65岁或≥70岁的NSCLC患者.笔者以年龄≥65岁作为老年患者的年龄界线.在NSCLC发病中,≥65岁的患者占50%以上,且随着人口的老龄化,老年人群在NSCLC中的发病比例中逐年上升.而针对老年肺癌患者的临床试验却很少,所以对老年NSCLC的治疗目前仍无统一规范.笔者回顾性分析浙江省肿瘤医院167例以放疗为主的老年NSCLC的治疗结果及预后影响因素。
目的 探讨35岁及以下年轻宫颈癌患者的放疗疗效及影响预后的因素.方法 回顾性分析112例年轻宫颈癌的临床特点,并依期别相同、肿瘤大小相近、病理类型相同、鳞癌病理分级相同、放疗方案相同配对抽取60岁及以上老年宫颈癌患者112例作对比研究.结果 年轻组与老年组共224例,总5年生存率为58.5%.年轻组与老年组5年生存率分别为55.4%和61.6%,两组比较差异无统计学意义(P=0.485).单因素分
99mTc-HL91(99mTc-4,9-二氮-2,3,10,10-四甲基十二烷-2,11-二酮肟),是一种良好的乏氧组织显像剂,具有合成简单,容易标记,标记率高,不具细胞毒性,使用安全,体外稳定的优点.笔者以肿瘤乏氧及照射中乏氧的变化为切入点,观察SPCA-1人肺腺癌细胞及裸鼠移植瘤模型接受不同剂量X线照射后对99mTc-HL91的摄取变化。
胃癌是最常见的恶性肿瘤之一,虽然近年来在发达国家和我国的大城市发病率和死亡率均有所下降,但胃癌死亡人数仍占全世界癌症死亡人数的l/10[1],极大危害着人类的健康。
目的 探讨简化调强放疗(sIMRT)的剂量验证方法是否可采用与三维适形放疗(3DCRT)照射技术相同的剂量验证方法.方法 从接受sIMRT的1988例患者中随机抽取12例,用Pinnacle计划系统对每个患者分别做3DCRT、slMRT、IMRT治疗计划,用MapCHECK Model 1175 2D半导体剂最仪,在医科达Precise直线加速器上作剂量验证测量.结果 slMRT剂昔偏筹为2%(2
由于脊髓对放射线的耐受量较低,使得传统的立体定向放射外科设备对于脊柱脊髓肿瘤的治疗难以达到颅内病变的治疗效果[1].Cyberknife通过实时影像追踪病变的位置变化,及时校正射线的方向,克服了精确定位的难题;而且它可以控制每条射线的剂量和入射角度,从而可以达到极佳的适形效果,使得脊柱脊髓病变的放射外科达到了和颅内病变相同的精确性和适形性,大大提高了脊柱脊髓病变的放射外科治疗效果[2]。
患儿男,10岁.2004年11月22 13因无意中发现左耳垂前下方核桃大无痛性肿块在当地镇医院用先锋霉素抗炎治疗1个月,肿块未消退反而逐渐增大而住本市人民医院口腔科.查体:发育正常,营养尚好;眼耳鼻腔两侧对称,左侧腮腺区见7cm×5cm×3cm大小肿块,质硬活动差,基底部粘连,界限不清,皮肤色泽正常;口角对称,双侧颌下未触及肿大淋巴结;张闭口正常,颞颌关节无压痛和弹响;口腔黏膜无糜烂和溃疡;腮腺、