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目的:评价窄谱成像( NBI)支气管镜对评估中央型肺癌浸润范围及制定治疗方案的价值。方法使用日本奥林巴斯公司的EVIS LUCERA光谱支气管镜,对2012年6月至2014年6月上海市第十人民医院符合入选标准的患者进行白光支气管镜( WLB)和NBI检查,统计并比较两种方法镜下肿瘤浸润范围、阳性表现和病理学结果。结果共196例患者入选,男152例,女44例,年龄(58±10)岁。分析确诊中央型肺癌的168例患者中,NBI 发现22例(13.1%)的肺癌浸润范围比WLB更广( NBI下浸润比WLB下>1 cm),其中19例(占肺癌患者的11.3%)改变治疗方案,包括改变手术方式14例,终止手术5例。多因素回归分析显示,病灶≥30 mm和病理类型为鳞癌为2个独立的预测因素,此类患者使用NBI评估肿瘤浸润范围较WLB更广的比例更高( OR=3.13,95% CI:1.06~9.21, P=0.038;OR=4.68,95% CI:1.02~21.58, P=0.048);NBI和WLB诊断肺癌敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为88.2%、83.3%、98.1%、41.7%和80.3%、55.6%、94.7%、22.2%。结论临床上使用NBI利于早期中央型肺癌的诊断,便于更准确的判断肺癌的浸润范围,帮助临床医师制定最佳的治疗方案。