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摘 要：本文旨在探讨多种教学方法在护理技术实验课教学中的应用效果。实验组采用多种教学方法相结合的方法，对照组采用传统教学方法。课程结束后进行考核和问卷调查进行教学效果评价。实验组操作考核成绩明显优于对照组，学生对新教学方法的评价优于传统教学方法。可见，在护理技术实验教学中运用多种教学方法相结合的方法可激发学生的学习兴趣，提高学生的综合职业能力。
关键词：高职 护理技术 实验教学 教学方法
护理技术是护理专业学生必修的一门主干课程，是一门实践性很强的学科。实验教学质量的高低直接关系到学生的护理技能操作能力及个人专业发展，对培养学生的专业素质、沟通交流能力、动手能力和创新精神起着至关重要的作用。教学方法的合理有效运用与提高实验教学质量有着直接的关系。近几年来，学校高职护理技术实验教学在使用传统教学方法授课的同时，吸取国内外先进经验，探索出一些新的教学方法，以提高实验教学效果，使教学适应临床需要，适应社会需要。现笔者就高职护理技术实验课教学方法的研究报告如下。
一、教学对象与方法
1.对象
学校以2009级护理（3+2）3班为对照组，学生人数56人；2009级护理（3+2）4班为实验组，学生人数60人。两组学生的年龄相同，第一、二学年的学习成绩差异均无统计学意义（P>0.05），2个班级由同一位教师授课，同一位实验指导教师带教，考试内容相同，具有可比性。
2.方法
两组学生所用的课本和辅导材料相同，课时总数和学时分配相同。对照组采用传统实验课授课方式，即“教师示范—学生模仿练习—教师指导—考核”。实验组采用多种教学方法相结合的方法，即将情景模拟法、角色扮演法、案例教学法、PBL教学法、目标教学法、竞赛教学法等分别运用到不同的实验项目中。如将情景模拟与角色扮演法应用于卧床患者更换床单法中，具体方法为：一是制定实验教学目标；二是教师示范；三是在学生分组练习时创设情境，进行角色分配；四是教师指导；五是引导学生讨论总结。
将案例教学法应用于体温单的绘制中，具体做法为：一是设计案例、提供生命体征数据记录单；二是学生讨论、以小组为单位绘制出体温单草表；三是教师引导学生将各组绘制的体温单草表进行组间讨论；四是教师总结。
将竞赛教学法应用于各种注射法中，具体做法为：一是将学生分成若干个小组，每组每轮派一名同学参赛，每轮参赛学生完成同一项目的操作；二是操作结束后，由参赛选手先自评，然后学生点评，教师总结；三是进行下一轮竞赛，重新抽取竞赛项目。在整个实验教学教程中，每个学生都有循环参赛的机会。
将目标教学法应用于导尿术中，具体做法为：一是课前准备，布置预习；二是课堂导入，明确目标，将每个目标细化，分成多个小目标；三是课堂实训，完成目标，把大量的实训时间交给学生，教师不断巡视；四是教师点评，强化目标。
将PBL教学法应用于综合性实验中，具体做法为：一是提出情境资料；二是根据资料提出问题；三是布置工作任务；四是提出具体要求；五是学生查阅资料、小组讨论、提出解决方法，各组进行总结和演示，组间讨论，教师总结。
3.评价方法
（1）考核成绩比较。教师根据学时安排选定几个考核项目，该实验项目结束后，对每名同学进行考核，考核教师经过集体备课统一评价标准。
（2）问卷调查。课程结束后，对学生进行问卷调查，采用自行设计的问卷，内容包括创新能力、动手能力、分析解决问题能力、护患沟通能力、对职业角色的认识、综合职业能力。本次调查发放问卷116份，收回有效问卷116份，回收率为100%，并进行分析。
（3）统计学处理。所有资料整理后，应用SPSS13.0软件进行统计学处理。
二、结果
1.两组学生技能考核成绩比较（见表1）
表1 两组学生技能考核成绩比较 （±s，分）
组别 人数 相关理论知识成绩 操作成绩
对照组 56 85.4±8.2 83.5±6.9
实验组 60 86.3±7.7 90.3±9.3
P值 >0.05 <0.05
由表1可知，两组相关理论知识成绩比较，差异无统计学意义（P>0.05），操作成绩比较，实验组优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
2.通过问卷调查对两种教学方法满意度评价情况比较（见表2）
表2 学生对两种教学方法满意度评价情况比较 [ n（%）]
项目 对照组（n=56） 实验组（n=60）
对于提高创新能力 10（17.9） 42（70）
对于提高动手能力 35（62.5） 55（91.7）
对于提高分析解决问题的能力 24（42.9） 50（83.3）
对于提高护患沟通能力 28（50） 52（86.7）
对于提高对自身职业角色的认识 32（57.1） 48（80）
对于提高综合职业能力 43（76.8） 58（96.7）
由表2可知，教学方法和满意度比较，实验组优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
三、讨论
1.注重学生创新能力的培养
传统的讲授法是教师通过口头语言、辅以板书等向学生传授，是一种教师讲、学生听的方式。学生比较被动，师生都难以及时获得反馈信息，个别差异也很难全面兼顾。新的教学方式可以充分发挥学生主观能动性，在每一个实验项目中巧妙设置问题，将学生置身于“问题解决”中，使学生产生好奇心，从而激发学习兴趣，使学生积极主动地学习，这对培养他们的创新意识和创新能力有着十分重要的意义。
2.注重学生动手能力的培养
高等职业教育的培养目标是培养在生产、建设、管理、服务第一线工作的高级技术应用型人才。护理工作需要脑力劳动与体力劳动相结合，较强的动手能力是做好护理工作必备的条件，也是作为一名合格护士的基本素质。新的教学方法把更多的时间还给学生，让学生自己去探索，自己去实践，在反复的实践中培养动手能力。
3.注重学生分析解决问题能力的培养
解决问题的过程，也是学生应用与培养思维能力、应激能力和推理能力的过程，学生面对问题、案例和情景，要发挥主观能动性去查阅资料、分析案例，而不是由老师直接给出答案，学生在这种主动学习的过程中培养了分析和解决问题的能力。
4.注重学生护患沟通能力的培养
护理工作的服务对象是人，沟通和交流能力的培养对于护生是非常重要的。学生通过情景演示，把角色转变成护士和病人，在进行小组讨论、护患沟通的过程中锻炼了沟通交流能力。
综上所述，随着护理观念的转变和护理教育的改革，护理教学方法和手段也在不断地推进和完善。护理技术实验教学方法多种多样，每种方法都有其适用性和局限性。虽然，多种教学方法的运用，使学生各方面能力得到了锻炼和提高，但还需要不断进行教学方法的改革，才能适应现代高职护理教育的发展，培养出符合社会需要的高素质的应用型护理人才。
参考文献：
[1]赵芹，赵莉，田红梅.护理实验教学方法的改革与实践[J].医学信息，2011（24）.
[2]麻晓玲，周方.案例式、情景式教学在社区护理教学中的应用[J].家庭护士，2008（6）.
[3]罗仕蓉，刘宇，郭桂芳.《基础护理学》课程教学方法的研究与应用[J].护士进修杂志，2012（27）.
关键词：高职 护理技术 实验教学 教学方法
护理技术是护理专业学生必修的一门主干课程，是一门实践性很强的学科。实验教学质量的高低直接关系到学生的护理技能操作能力及个人专业发展，对培养学生的专业素质、沟通交流能力、动手能力和创新精神起着至关重要的作用。教学方法的合理有效运用与提高实验教学质量有着直接的关系。近几年来，学校高职护理技术实验教学在使用传统教学方法授课的同时，吸取国内外先进经验，探索出一些新的教学方法，以提高实验教学效果，使教学适应临床需要，适应社会需要。现笔者就高职护理技术实验课教学方法的研究报告如下。
一、教学对象与方法
1.对象
学校以2009级护理（3+2）3班为对照组，学生人数56人；2009级护理（3+2）4班为实验组，学生人数60人。两组学生的年龄相同，第一、二学年的学习成绩差异均无统计学意义（P>0.05），2个班级由同一位教师授课，同一位实验指导教师带教，考试内容相同，具有可比性。
2.方法
两组学生所用的课本和辅导材料相同，课时总数和学时分配相同。对照组采用传统实验课授课方式，即“教师示范—学生模仿练习—教师指导—考核”。实验组采用多种教学方法相结合的方法，即将情景模拟法、角色扮演法、案例教学法、PBL教学法、目标教学法、竞赛教学法等分别运用到不同的实验项目中。如将情景模拟与角色扮演法应用于卧床患者更换床单法中，具体方法为：一是制定实验教学目标；二是教师示范；三是在学生分组练习时创设情境，进行角色分配；四是教师指导；五是引导学生讨论总结。
将案例教学法应用于体温单的绘制中，具体做法为：一是设计案例、提供生命体征数据记录单；二是学生讨论、以小组为单位绘制出体温单草表；三是教师引导学生将各组绘制的体温单草表进行组间讨论；四是教师总结。
将竞赛教学法应用于各种注射法中，具体做法为：一是将学生分成若干个小组，每组每轮派一名同学参赛，每轮参赛学生完成同一项目的操作；二是操作结束后，由参赛选手先自评，然后学生点评，教师总结；三是进行下一轮竞赛，重新抽取竞赛项目。在整个实验教学教程中，每个学生都有循环参赛的机会。
将目标教学法应用于导尿术中，具体做法为：一是课前准备，布置预习；二是课堂导入，明确目标，将每个目标细化，分成多个小目标；三是课堂实训，完成目标，把大量的实训时间交给学生，教师不断巡视；四是教师点评，强化目标。
将PBL教学法应用于综合性实验中，具体做法为：一是提出情境资料；二是根据资料提出问题；三是布置工作任务；四是提出具体要求；五是学生查阅资料、小组讨论、提出解决方法，各组进行总结和演示，组间讨论，教师总结。
3.评价方法
（1）考核成绩比较。教师根据学时安排选定几个考核项目，该实验项目结束后，对每名同学进行考核，考核教师经过集体备课统一评价标准。
（2）问卷调查。课程结束后，对学生进行问卷调查，采用自行设计的问卷，内容包括创新能力、动手能力、分析解决问题能力、护患沟通能力、对职业角色的认识、综合职业能力。本次调查发放问卷116份，收回有效问卷116份，回收率为100%，并进行分析。
（3）统计学处理。所有资料整理后，应用SPSS13.0软件进行统计学处理。
二、结果
1.两组学生技能考核成绩比较（见表1）
表1 两组学生技能考核成绩比较 （±s，分）
组别 人数 相关理论知识成绩 操作成绩
对照组 56 85.4±8.2 83.5±6.9
实验组 60 86.3±7.7 90.3±9.3
P值 >0.05 <0.05
由表1可知，两组相关理论知识成绩比较，差异无统计学意义（P>0.05），操作成绩比较，实验组优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
2.通过问卷调查对两种教学方法满意度评价情况比较（见表2）
表2 学生对两种教学方法满意度评价情况比较 [ n（%）]
项目 对照组（n=56） 实验组（n=60）
对于提高创新能力 10（17.9） 42（70）
对于提高动手能力 35（62.5） 55（91.7）
对于提高分析解决问题的能力 24（42.9） 50（83.3）
对于提高护患沟通能力 28（50） 52（86.7）
对于提高对自身职业角色的认识 32（57.1） 48（80）
对于提高综合职业能力 43（76.8） 58（96.7）
由表2可知，教学方法和满意度比较，实验组优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
三、讨论
1.注重学生创新能力的培养
传统的讲授法是教师通过口头语言、辅以板书等向学生传授，是一种教师讲、学生听的方式。学生比较被动，师生都难以及时获得反馈信息，个别差异也很难全面兼顾。新的教学方式可以充分发挥学生主观能动性，在每一个实验项目中巧妙设置问题，将学生置身于“问题解决”中，使学生产生好奇心，从而激发学习兴趣，使学生积极主动地学习，这对培养他们的创新意识和创新能力有着十分重要的意义。
2.注重学生动手能力的培养
高等职业教育的培养目标是培养在生产、建设、管理、服务第一线工作的高级技术应用型人才。护理工作需要脑力劳动与体力劳动相结合，较强的动手能力是做好护理工作必备的条件，也是作为一名合格护士的基本素质。新的教学方法把更多的时间还给学生，让学生自己去探索，自己去实践，在反复的实践中培养动手能力。
3.注重学生分析解决问题能力的培养
解决问题的过程，也是学生应用与培养思维能力、应激能力和推理能力的过程，学生面对问题、案例和情景，要发挥主观能动性去查阅资料、分析案例，而不是由老师直接给出答案，学生在这种主动学习的过程中培养了分析和解决问题的能力。
4.注重学生护患沟通能力的培养
护理工作的服务对象是人，沟通和交流能力的培养对于护生是非常重要的。学生通过情景演示，把角色转变成护士和病人，在进行小组讨论、护患沟通的过程中锻炼了沟通交流能力。
综上所述，随着护理观念的转变和护理教育的改革，护理教学方法和手段也在不断地推进和完善。护理技术实验教学方法多种多样，每种方法都有其适用性和局限性。虽然，多种教学方法的运用，使学生各方面能力得到了锻炼和提高，但还需要不断进行教学方法的改革，才能适应现代高职护理教育的发展，培养出符合社会需要的高素质的应用型护理人才。
参考文献：
[1]赵芹，赵莉，田红梅.护理实验教学方法的改革与实践[J].医学信息，2011（24）.
[2]麻晓玲，周方.案例式、情景式教学在社区护理教学中的应用[J].家庭护士，2008（6）.
[3]罗仕蓉，刘宇，郭桂芳.《基础护理学》课程教学方法的研究与应用[J].护士进修杂志，2012（27）.