论文部分内容阅读
【摘 要】 目的：观察精神分裂症护理中优质护理服务的应用效果。方法：选取2015年2月至2016年2月我院收治的156例精神分裂症患者为研究对象，将其随机分为两组，各78例患者。对照组和观察组患者分别采用常规护理和优质护理。比较分析两组患者的护理满意度、依从性、不良事件发生率和SDSS评分。结果：观察组患者的满意度为97.44%，对照组为87.18%，观察组患者的满意度明显高于对照组（P<0.05）。观察组患者的依从率为97.44%，对照组为88.46%，观察组患者的依从率明显高于对照组（P<0.05）。观察组患者的不良事件发生率为7.69%，对照组为24.36%，观察组不良事件发生率明显低于对照组，（P<0.05）。两组患者入院2周及入院8周后的SDSS评分，明显低于入院时（P<0.05）。入院8周，观察组患者的SDSS评分明显低于对照组患者P<0.05）。结论：精神分裂症护理中应用优质护理服务，能有效提高患者的满意度、依从性，降低不良事件的发生率，具有显著效果。
【关键词】 优质护理 常规护理 精神分裂症 依从性
精神分裂症是一种精神科疾病，精神分裂症在临床上较为常见，该病的病因目前尚未完全阐明[1]。精神分裂症患者经常出现妄想、幻觉、认知及情感障碍，不仅严重影响着患者的身心健康，还给患者的家庭及社会带来了负担[2]。在精神分裂症的治疗过程中，护理服务是关键环节[3]。本研究选取2015年2月至2016年2月我院收治的156例精神分裂症患者为对象，观察了精神分裂症护理中优质护理服务的应用效果。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2015年2月至2016年2月我院收治的156例精神分裂症患者为研究对象，将其随机分为两组，各78例患者。其中，对照组中，男48例，女30例，年龄为22至59岁，平均年龄为（48.11±7.13）岁，病程0.6至8.5年，平均病程为（3.42±0.61）年；观察组中，男49例，女29例，年龄为22至58岁，平均年龄为（48.26±7.01）岁，病程0.6至8.6年，平均病程为（3.39±0.70）年。所有患者均符合美国《精神疾病的诊断和统计手册》中的相关诊断标准，排除严重的躯体疾病及其他精神类疾病患者。两组患者的临床资料相比，无显著差异（P>0.05）。
1.2 护理方法
患者入院后，给予两组患者常规治疗。给予对照组患者常规护理。观察组患者应用优质护理服务，具体措施如下：
健康宣传教育。护理人员帮助患者及其家属了解精神病方面的知识，通过口头讲解、读报纸、精神病知识宣传手册等形式。护理人员为患者及其家属提供健康指导，促进患者主动配合护理和积极进行治疗。
规范化服务与护理。优质护理服务由专业的护理人员实行针对性的护理服务，包括精神康复、生活护理、观察记录患者的病情、安全护理等。护理人员在护理过程中，要严格做到态度和蔼、着装整洁、尊重患者、耐心周到、关心体贴、言语文明等。
心理疏导。护理人员应进行人性化管理，要为患者创造温馨、安静、优美、舒适的住院环境，并根据患者的实际病情，为患者提供心理疏导，帮助患者克服内心的恐惧，树立战胜疾病的信心。
组织开展各项娱乐活动。护理人员可以鼓励患者发挥专业特长，培养患者的兴趣爱好，促使患者积极参与娱乐活动，以利于患者的心理康复。
生活护理。部分患者无法自己料理生活，护理人员应协助患者洗头、饮水进食、清洁、修剪指甲、洗澡、增减衣物、理发等，照顾患者的日常生活。
（6）密切观察患者的言行举止。护理人员应对患者的言行举止进行密切观察，一旦发现有自伤、自杀、暴力行为等征兆，为防止意外发生应及时采取有效的制止措施。
1.3 判定标准
（1）护理满意度：采用我院自制的调查问卷对护理满意度进行调查，包括四个级别，分别为不满意、较满意、满意、很满意；（2）护理依从性：采用我院自制的调查问卷评价两组患者的依从性，包括三个级别，分别为不依从、部分依从、完全依从；（3）对患者住院期间的不良事件发生率进行记录；（4）于患者入院时、入院2周、入院8周，采用社会功能缺陷筛选量表（SDSS）对患者进行评定[4]。
1.4 统计学处理
本文中的数据分析采用SPSS19.0统计学软件进行，计数和计量资料的统计分析分别采用卡方检验和t检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者的满意度比较
观察组患者的满意度为97.44%，对照组为87.18%，观察组患者的满意度明显高于对照组（P<0.05）。详情见表1。
2.2 两组患者的依从性比较
观察组患者的依从率为97.44%，对照组为88.46%，观察组患者的依从率明显高于对照组（P<0.05）。详情见表2。
2.3 两组患者不良事件发生率的比较
观察组患者的不良事件发生率为7.69%，对照组为24.36%，观察组不良事件发生率明显低于对照组。详情见表3。
2.4 两组患者的SDSS评分比较
两组患者入院2周及入院8周后的SDSS评分，明显低于入院时（P<0.05）。入院8周，观察组患者的SDSS评分明显低于对照组患者（P<0.05）。
3 讨论
精神分裂症是精神病里最严重的一种，属于重型精神病。精神分裂症病因未明，起病隐匿，多发病于青壮年[5]。罹患精神分裂症的患者可能表达明显的妄想信念，表示有幻觉；异常的行为表现有自伤、自杀、外逃、伤人等。精神分裂症的临床表现为精神活动和周围环境的不协调，以及情感、个性、行为、思维等方面的障碍[6]。根据患者的精神、心理、文化等方面的需要，给予患者优质护理服务，促使精神分裂症患者加快恢复健康行为及社会功能。为了满足患者康复的需要，更好地护理精神分裂症患者，护理模式也在不断的变化、提高[7]。
本研究结果显示，观察组患者的满意度为97.44%，对照组为87.18%，观察组患者的满意度明显高于对照组；观察组患者的依从率为97.44%，对照组为88.46%，观察组患者的依从率明显高于对照组；观察组患者的不良事件发生率为7.69%，对照组为24.36%，观察组不良事件发生率明显低于对照组；两组患者入院2周及入院8周后的SDSS评分，明显低于入院时；入院8周，观察组患者的SDSS评分明显低于对照组患者，这一结果说明优质护理服务的效果优于常规护理。
综上所述，精神分裂症护理中应用优质护理服务，能有效提高患者的满意度、依从性，降低不良事件的发生率，具有显著效果，值得在临床上进行应用推广。
参考文献
[1]于洁， 黄燕.优质护理服务在住院精神分裂症患者中的应用[J].天津护理， 2014， 22（1）：49-50.
[2]刘丽丹.精神分裂症患者优质护理服务的应用体会[J].中国卫生标准管理，2014，17（15）：103-104.
[3]张金香， 王勇.住院精神分裂症患者护理中优质护理服务的应用价值分析[J].中国医学工程， 2014，21（9）：176-177.
[4]李秀美， 邹远珍， 彭燕萍，等.优质护理在精神分裂症患者中的应用[J].护理实践与研究， 2015，16（11）：46-47.
[5]白昉.优质护理服务在精神科中的应用[J].中国药物与临床， 2015，22（5）：738-740.
[6]李佳翠.优质护理服务理念在精神科病房护理中的应用[J].齐鲁护理杂志， 2015，19（11）：95-97.
[7]温紫娴， 徐敬文， 黄永烽.优质护理服务对慢性精神分裂症患者的影响[J].深圳中西医结合杂志， 2015， 25（24）：172-173.
【关键词】 优质护理 常规护理 精神分裂症 依从性
精神分裂症是一种精神科疾病，精神分裂症在临床上较为常见，该病的病因目前尚未完全阐明[1]。精神分裂症患者经常出现妄想、幻觉、认知及情感障碍，不仅严重影响着患者的身心健康，还给患者的家庭及社会带来了负担[2]。在精神分裂症的治疗过程中，护理服务是关键环节[3]。本研究选取2015年2月至2016年2月我院收治的156例精神分裂症患者为对象，观察了精神分裂症护理中优质护理服务的应用效果。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2015年2月至2016年2月我院收治的156例精神分裂症患者为研究对象，将其随机分为两组，各78例患者。其中，对照组中，男48例，女30例，年龄为22至59岁，平均年龄为（48.11±7.13）岁，病程0.6至8.5年，平均病程为（3.42±0.61）年；观察组中，男49例，女29例，年龄为22至58岁，平均年龄为（48.26±7.01）岁，病程0.6至8.6年，平均病程为（3.39±0.70）年。所有患者均符合美国《精神疾病的诊断和统计手册》中的相关诊断标准，排除严重的躯体疾病及其他精神类疾病患者。两组患者的临床资料相比，无显著差异（P>0.05）。
1.2 护理方法
患者入院后，给予两组患者常规治疗。给予对照组患者常规护理。观察组患者应用优质护理服务，具体措施如下：
健康宣传教育。护理人员帮助患者及其家属了解精神病方面的知识，通过口头讲解、读报纸、精神病知识宣传手册等形式。护理人员为患者及其家属提供健康指导，促进患者主动配合护理和积极进行治疗。
规范化服务与护理。优质护理服务由专业的护理人员实行针对性的护理服务，包括精神康复、生活护理、观察记录患者的病情、安全护理等。护理人员在护理过程中，要严格做到态度和蔼、着装整洁、尊重患者、耐心周到、关心体贴、言语文明等。
心理疏导。护理人员应进行人性化管理，要为患者创造温馨、安静、优美、舒适的住院环境，并根据患者的实际病情，为患者提供心理疏导，帮助患者克服内心的恐惧，树立战胜疾病的信心。
组织开展各项娱乐活动。护理人员可以鼓励患者发挥专业特长，培养患者的兴趣爱好，促使患者积极参与娱乐活动，以利于患者的心理康复。
生活护理。部分患者无法自己料理生活，护理人员应协助患者洗头、饮水进食、清洁、修剪指甲、洗澡、增减衣物、理发等，照顾患者的日常生活。
（6）密切观察患者的言行举止。护理人员应对患者的言行举止进行密切观察，一旦发现有自伤、自杀、暴力行为等征兆，为防止意外发生应及时采取有效的制止措施。
1.3 判定标准
（1）护理满意度：采用我院自制的调查问卷对护理满意度进行调查，包括四个级别，分别为不满意、较满意、满意、很满意；（2）护理依从性：采用我院自制的调查问卷评价两组患者的依从性，包括三个级别，分别为不依从、部分依从、完全依从；（3）对患者住院期间的不良事件发生率进行记录；（4）于患者入院时、入院2周、入院8周，采用社会功能缺陷筛选量表（SDSS）对患者进行评定[4]。
1.4 统计学处理
本文中的数据分析采用SPSS19.0统计学软件进行，计数和计量资料的统计分析分别采用卡方检验和t检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者的满意度比较
观察组患者的满意度为97.44%，对照组为87.18%，观察组患者的满意度明显高于对照组（P<0.05）。详情见表1。
2.2 两组患者的依从性比较
观察组患者的依从率为97.44%，对照组为88.46%，观察组患者的依从率明显高于对照组（P<0.05）。详情见表2。
2.3 两组患者不良事件发生率的比较
观察组患者的不良事件发生率为7.69%，对照组为24.36%，观察组不良事件发生率明显低于对照组。详情见表3。
2.4 两组患者的SDSS评分比较
两组患者入院2周及入院8周后的SDSS评分，明显低于入院时（P<0.05）。入院8周，观察组患者的SDSS评分明显低于对照组患者（P<0.05）。
3 讨论
精神分裂症是精神病里最严重的一种，属于重型精神病。精神分裂症病因未明，起病隐匿，多发病于青壮年[5]。罹患精神分裂症的患者可能表达明显的妄想信念，表示有幻觉；异常的行为表现有自伤、自杀、外逃、伤人等。精神分裂症的临床表现为精神活动和周围环境的不协调，以及情感、个性、行为、思维等方面的障碍[6]。根据患者的精神、心理、文化等方面的需要，给予患者优质护理服务，促使精神分裂症患者加快恢复健康行为及社会功能。为了满足患者康复的需要，更好地护理精神分裂症患者，护理模式也在不断的变化、提高[7]。
本研究结果显示，观察组患者的满意度为97.44%，对照组为87.18%，观察组患者的满意度明显高于对照组；观察组患者的依从率为97.44%，对照组为88.46%，观察组患者的依从率明显高于对照组；观察组患者的不良事件发生率为7.69%，对照组为24.36%，观察组不良事件发生率明显低于对照组；两组患者入院2周及入院8周后的SDSS评分，明显低于入院时；入院8周，观察组患者的SDSS评分明显低于对照组患者，这一结果说明优质护理服务的效果优于常规护理。
综上所述，精神分裂症护理中应用优质护理服务，能有效提高患者的满意度、依从性，降低不良事件的发生率，具有显著效果，值得在临床上进行应用推广。
参考文献
[1]于洁， 黄燕.优质护理服务在住院精神分裂症患者中的应用[J].天津护理， 2014， 22（1）：49-50.
[2]刘丽丹.精神分裂症患者优质护理服务的应用体会[J].中国卫生标准管理，2014，17（15）：103-104.
[3]张金香， 王勇.住院精神分裂症患者护理中优质护理服务的应用价值分析[J].中国医学工程， 2014，21（9）：176-177.
[4]李秀美， 邹远珍， 彭燕萍，等.优质护理在精神分裂症患者中的应用[J].护理实践与研究， 2015，16（11）：46-47.
[5]白昉.优质护理服务在精神科中的应用[J].中国药物与临床， 2015，22（5）：738-740.
[6]李佳翠.优质护理服务理念在精神科病房护理中的应用[J].齐鲁护理杂志， 2015，19（11）：95-97.
[7]温紫娴， 徐敬文， 黄永烽.优质护理服务对慢性精神分裂症患者的影响[J].深圳中西医结合杂志， 2015， 25（24）：172-173.