目的分析老年冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)心律失常应用参松养心胶囊联合美托洛尔治疗的临床疗效。方法 100例老年冠心病心律失常患者,随机分成对照组与研究组,各50例。对照组予以美托洛尔治疗,研究组予以美托洛尔联合参松养心胶囊治疗,比较两组治疗后血液粘度相关指标水平、不良反应发生情况以及治疗后缺血时间。结果治疗后,研究组全血低切粘度(7.06±1.03)mPa·s、全血高切粘度(4.23±0.68)mPa·s、纤维蛋白原(2.98±0.20)g/L、血浆粘度(1.73±0.86)mPa·s均低于对照组的(8.56±1.68)mPa·s、(5.58±1.12)mPa·s、(3.37±0.30)g/L、(2.33±0.35)mPa·s,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组患者不良反应发生率2.00%低于对照组的16.00%,差异具有统计学意义(χ~2=5.9829, P<0.05)。治疗后,研究组缺血时间显著短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论老年冠心病心律失常患者应用参松养心胶囊联合美托洛尔治疗,能改善患者的血液粘度相关指标水平,缩短缺血时间,且用药安全性高,有一定临床应用与研究价值。