【摘 要】
：
目的探讨儿童重症监护病房(PICU)重症结核病(TB)患儿的临床特点和宏基因组二代测序(mNGS)在诊断中的可行性。方法回顾性分析2018年1月至2020年12月安徽省儿童医院PICU收治的3例重症TB患儿的临床资料和mNGS检测结果，并在中国知网、万方、维普和PubMed数据库中检索应用mNGS诊断的儿童TB，检索时间均为建库至2021年3月，复习相关文献。结果1．在3例患儿中，男2例，女1例。
【机 构】
：
安徽省儿童医院儿童重症监护病房，合肥 230051,安徽省儿童医院影像中心，合肥 230051,安徽省儿童医院儿童重症监护病房，合肥 230051,安徽省儿童医院儿童重症监护病房，合肥 230051,
论文部分内容阅读
目的探讨儿童重症监护病房(PICU)重症结核病(TB)患儿的临床特点和宏基因组二代测序(mNGS)在诊断中的可行性。
方法回顾性分析2018年1月至2020年12月安徽省儿童医院PICU收治的3例重症TB患儿的临床资料和mNGS检测结果，并在中国知网、万方、维普和PubMed数据库中检索应用mNGS诊断的儿童TB，检索时间均为建库至2021年3月，复习相关文献。
结果1．在3例患儿中，男2例，女1例。3例均有发热。1例患有X-连锁重症联合免疫缺陷病(X-SCID)。3例患儿抗酸染色、结核菌素纯蛋白衍生物(PPD)皮肤试验和结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)均阴性，经mNGS早期诊断。2例转专科抗结核治疗好转出院。2.共检索到3篇文献，报道7例TB患儿。1例X-SCID男婴患卡介苗相关噬血细胞综合征，6例结核性脑膜炎，均采用mNGS早期检出结核分枝杆菌复合群协助诊断。
结论mNGS在儿童重症TB，尤其是免疫抑制患儿的快速病原诊断方面具有一定应用前景，有助于优化早期诊断和抢先治疗，以改善预后。
其他文献
目的探讨胃癌术后患者居家饮食改变的体验。方法2019年12月至2020年2月，采用目的抽样法，选取江苏省泰兴市人民医院肿瘤科13例胃癌术后患者进行半结构式访谈，采用Colaizzi七步分析法分析访谈资料并提取主题。结果提炼出饮食改变体验的3个主题：重建饮食习惯、缺乏进食乐趣、饮食延续护理需求。结论胃癌术后患者居家饮食存在诸多问题，医务人员应重视患者术后饮食的改变，并采取针对性干预措施，改善其进食体
目的探究磁共振成像(MRI)与CT技术诊断急性颅脑损伤的价值及敏感度。方法随机抽取2019年1月至2020年1月我院90例有外伤史并在急诊就医的疑似急性颅脑损伤患者为观察对象,对其均实施MRI(观察组)、CT(对照组)技术检查,以临床最终诊断结果为标准,对比2种检查方式的诊断结果。结果①经CT检查、MRI检查显示,分别有77例、83例被诊断为急性颅脑损伤,其中CT误诊、漏诊分别为2例、9例,MRI检查误诊、漏诊分别为1例、2例。MRI诊断急性颅脑损伤的敏感度(98%)、总准确率(97%)较CT(89%、8
目的探讨磁共振血管造影(MRA)诊断脑血管疾病的影像学价值及分析近远期预后价值。方法共选择92例脑血管疾病患者作为资料,均于本院2014年7月至2017年7月收治,依据诊断方法分组各46例,对照组为常规磁共振成像(MRI)诊断,观察组为颅脑MRA成像诊断,评价2组诊断结果及评估近远期预后价值。结果观察组脑血管疾病检出率为100%,对照组为83%,比较差异有统计学意义(P<0.05)。对照组共8例(17%)患者误诊漏诊;随访1年观察组失语症发生率2%,偏瘫发生率4%,均显著低于对照组13%、17%(P
目的调查肠造口患者益处发现水平，并探究其影响因素，为制订针对性干预措施提供参考。方法2019年7—12月，采用一般资料调查表、益处发现量表、心理弹性简化量表和领悟社会支持量表对中山大学附属第五医院就诊的120例肠造口患者进行调查。结果肠造口患者的益处发现得分为（49.44 ± 5.86）分。多元线性回归分析显示，受教育程度、造口自理情况、造口并发症、心理弹性和领悟社会支持进入回归方程，共解释了肠造
目的探讨原发性甲状旁腺功能亢进症患者采用血清Ca联合甲基异腈类化合物(99Tcm-MIBI)双时相显像中的应用效果及影像学特点。方法选择2017年1月至2019年12月河南大学第一附属医院核医学科收治的甲状腺功能亢进症患者46例,入组患者均经临床检查确诊,根据检查结果分为原发性甲状腺功能亢进组(24例)与非原发性甲状旁腺功能亢进组(22例);所有患者确诊前均行99Tcm-MIBI双时相显像检查,并完成血清Ca及甲状旁腺素(PTH)水平测定,将测定结果与金标准进行比较;绘制ROC曲线,分析不同检查方法的诊断
目的研究静息态核磁功能成像(rs-fMRI)结合分数低频振幅(fALFF)方法在1型发作性睡病静息态脑功能中的应用价值。方法选择80名受试者,其中40名健康人,40例临床诊断为1型发作性睡病患者,进行颅脑静息态磁共振(rs-fMRI)扫描。将扫描后的rs-fMRI数据进行分数低频振幅(fALFF)方法分析,分别得出健康人与1型发作性睡病患者的fALFF图像。结果通过将健康人脑区与患者脑区图像相减,做差值分析得出:在双侧舌回、右侧颞中回、左侧额中回、右额内侧回等脑区1型发作性睡病患者较健康人fALFF值存在
目的探讨椎动脉起源变异的CT血管成像(CTA)表现及临床意义。方法回顾性分析42例椎动脉起源变异的CTA表现,应用容积再现(VR)、曲面重建(CPR)、最大密度投影(MIP)图像后处理技术观察变异椎动脉的起始血管及部位,是否合并其他血管病变。结果左侧椎动脉起源变异有37例,32例起始于主动脉弓,3例起始于左侧锁骨下动脉根部,1例起始于左侧颈总动脉近端,1例双支起源。右侧椎动脉起源变异有5例,2例起始于右侧颈内动脉近端,1例起始于主动脉弓,1例起始于右侧颈总动脉近端,1例起始于右侧颈外动脉近端。18例伴有椎
目的构建ICU姑息护理质量评价指标体系，为我国ICU实施高质量的姑息护理提供指导。方法2020年9—11月，通过查阅文献、质性访谈和问卷调查法设计函询问卷，采用Delphi法对20位专家进行2轮专家函询。结果经过2轮专家函询，专家应答率分别为80%、100%，专家权威系数均为0.873；专家意见的协调系数分别为0.198、0.176。最终确立的ICU姑息护理质量评价指标体系包括6个一级指标、22个
目的探讨建构自陈量表施测过程中受测护士的心理反应模型，旨在为护理学研究中自陈量表的编制与施测提供指导策略。方法于2020年9—11月，采用扎根理论方法，对来自山东大学齐鲁医院和济南市中心医院的9名受测护士进行半结构式访谈，分析资料析取心理反应主题。结果建构了因应试动机、应试情景、个体意志影响而形成3个心理反应的受测护士心理反应模型。结论本研究揭示了受测护士在自陈量表施测中的应试动机、应试情景、个体
目的探讨磁共振成像(MRI)在子宫内膜癌术前分期诊断中的应用价值。方法选择2015年1月至2019年4月我院治疗的子宫内膜癌患者98例,均接受MRI检查。以术后病理诊断结果作为金标准,分析MRI术前检查子宫内膜癌的诊断效能。结果98例患者中,病理诊断结果为Ⅰa、Ⅰb、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期分别为54例、24例、10例、6例、4例,MRI诊断Ⅰa、Ⅰb、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期敏感度、特异度分别为96.3%、97.7%;87.5%、94.6%;80.0%、97.7%;83.3%、98.9%;75.0%、98.9%。在子宫内膜癌术