探讨关于医院统计报表工作现状与改进措施

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  [摘 要] 医院统计报表表现出信息技术被广泛运用、统计报表总体水平不断提高、统计的范围不断扩大等特征,但存在统计报表质量有待提高等问题。可以从规范统计项目的设置、加强统计分析、健全统计分析制度等方面着手加以改进。
  [关键词] 医院 统计报表 措施
  
  前言
  医院统计报表是获取医院基本情况、医院接收病人情况、社会各类病情发病情况等资料的基本工具,是医院和政府部门进行决策的重要参考。特别是对于一些重大情况,统计部门能否有效的提供详细的数据分析资料,更是关系到相关病人的生死存亡,关系到医院和政府部门能否有效应对各种突发事件。因此,研究医院统计报表工作的改进措施,具有重要的现实意义。
  1. 医院统计报表工作的基本现状
  总体来看,醫院统计报表工作表现出信息技术被广泛运用、统计报表总体水平不断提高、统计的范围不断扩大等特征。
  1.1信息技术被广泛运用于统计报表工作
  随着信息技术的推广运用,以及国家的大力支持,当前,医院信息化管理水平已经大幅提升,统计报表的制作也大量的借助于信息技术。当前,医院包括挂号、门诊、处方、收费等在内的各个环节都已经实现联网,并且各科室都配有联网的计算机,这就使得医院统计报表所需要的数据可以方便的通过局域网内部管理系统来获取,并使得一些在传统技术上难以进行的统计工作可以方便的进行。如对于医院某一时段就诊病人数、营业总收入等,可以通过财务软件等即时的获取。
  1.2统计报表工作总体水平不断提高
  首先,统计报表的准确性不断提高。当前,医院内部局域网已经基本建成,规模相对较大的医院已建立了信息管理系统,此外医院还装有财务软件等各类专业软件,这些信息手段的运用,使得医院在制作各类统计报表时,可以有效的借助于软件中的数据,从而避免了传统的依靠计算器、算盘来进行统计汇总的手段,提高了准确性,避免了部分数据统计不到位的情况。其次,统计报表的分析水平不断提高。借助于各类专业性的软件如Excel制图等,统计报表可以通过对比分析历史数据,与同行业其他医院同类数据进行对比来简单明进行统计分析,从而提高了报表的可读性。
  1.3统计的范围不断扩大
  当前医院的统计报表主要是对收入、支出、医院资产、医院职工情况等进行统计,同时还包括政府部门所需要的其他一些调研性统计,如对某一类型病人数量、死亡人数等的统计。此外,对于一些特殊的数据,也可以通过已经联网的诊疗系统,将病人进行分类后进行数据查询。如对于癌症病人的死亡率,则可以通过统计管理系统中诊疗为癌症的病人数、死亡人数来方便的进行计算,从而使得统计范围不断扩大。
  2. 医院统计报表中存在的问题
  虽然借助于信息化手段,医院统计报表的整体水平得到较大的提高,但依然存在对统计工作的重视程度不够,统计报表的质量有待提高,统计报表的审核管理制度有待完善等现实问题。
  2.1统计工作的重视程度仍然不够
  当前,我国大多数医院都没有设立专门的统计部门,也没有指定专门的领导来管理统计分析工作,医院关注的更多的是一些财务数据,这就使得统计报表中一些非财务类的统计可能会面临缺位的情况。此外,统计报表在医院决策中的应用也还存在不足。由于我国医院大多为公立医院,医院内部的治理结构不甚规范,医院发展战略的制定,医院基础设施建设的投入等更多的是医院决策层甚至是医院一把手、上级政府部门通过一些宏观上的数据来直接决定,这就使得统计报表在整个医院中的地位和作用没有凸显出来,难以引起医院决策层的关注。
  2.2统计报表的质量仍有待提高
  首先,由于目前医院各类统计工作的大多为办公室或者其他行政部门的行政人员,这些人员没有接受过专业的统计培训,从而面对各类统计软件统计出来的数据,难以对其质量进行有效的评判,更难以对一些奇异数据进行处理。这就使得整个统计报表的质量可能会因此而大打折扣。其次,医院内部统计软件难以及时对统计中明确的误差进行处理。由于现有的管理软件中部分条目还没有统计查询功能,从而使得统计工作中可能存在误差。如对于在医院就诊,但并未在医院购买处方药的病人,在计算病人人均费用时可能会直接用就诊人数进行处理,而不会将这类人员予以剔除。
  2.3统计报表的审核管理制度还有待进一步规范
  首先,由于医院统计报表的数据大多为统计软件中的数据,这就使得统计报表审核人员会认为这些数据缺乏审核的基本材料,或者认为计算机软件的统计精确无误,无需进行更加详细的审核,从而使得统计报表可能存在误、漏之处。其次,当前医院没有专门的统计数据审核机构,虽然有关财务数据医院审计部门会进行审计,但对于一般的统计报表,医院审计部门并不会进行审核,这就使得统计报表的审核面临缺位的情况。
  3. 改进医院统计报表工作的对策建议
  改进医院统计报表工作,可以从规范统计项目的设置,加强统计分析,健全统计分析制度等方面着手。
  3.1规范统计项目的设置
  首先,医院要根据自身业务属性,对医院决策需要的信息、上级主管部门、社会需要的统计信息进行科学的分类整理,并与医院可直接获取的数据如就诊病人、病人支出等方面进行衔接,从而使需要的信息具有可获得性。其次,医院要加强现有各类管理系统、软件的对接。通过统一规范的医院统计分析模块的设定,来对各类软件的功能模块进行优化,使不同的软件信息能够共享,并且不会出现同一信息出现在不同模块总的情况,从而使得统计内容可以方便的从统计软件中进行获取。
  3.2加强统计分析
  首先,要加强人才引进和培训。医院要引入专业性的统计人才,或者以现有人才为基础,通过社会中介机构、高校的培训来提高其统计方面的能力,为改进统计工作提供基础。其次,统计人员要加强对各类统计数据的分析,通过参加医院购买的各类软件使用培训,熟悉现有软件中的统计功能,并充分利用Excel等可以用于数据处理的软件来进行分析,并大量引入图表等直观的分析结果,以此为基础寻找医院业务收入等方面存在的规律,从而为医院的决策提供参考。
  3.3健全统计分析制度
  首先,医院内部要进一步健全月度或季度调查分析制度。各科室要从专业的角度,通过统计分析数据来分析每一月度或季度的工作情况,挖掘数据中的规律,从而为统计报表的制定提供更多的素材。其次,要建立起统计报表质量审核制度。通过在审计部门中增设相关职能等来对非财务数据进行审核,并要求审计部门对非财务类报表进行审计,以此来提高报表信息质量。再次,要建立起统计分析问责制度。医院决策层对于统计报表中出现的一些异常情况要高度重视,通过排查原因来确认是否各科室、统计人员在统计中存在疏漏之处,并对相关责任人进行问责考核,以此来提高统计报表工作人员的责任心。
  参考文献:
  [1]毛源.对现行医院统计报表设置的一些看法,中国医院统计,2009年第4期.
  [2]王蓉,秦敏,医院统计报表数据质量分析与控制,农垦医学,2010年第2期.
  作者简介:
  曾昀(1968—),女,广西临桂县人民医院,统计师,从事卫生统计工作。
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