目的探讨不同剂量辛伐他汀治疗老年高血压合并高脂血症的临床疗效。方法选取2013年5月—2015年4月中山市小榄镇永宁卫生院收治的老年高血压合并高脂血症患者80例,采用随机数字表法分为小剂量组和大剂量组,各40例。两组患者均在常规治疗的基础上服用辛伐他汀,小剂量组患者剂量为20 mg/d,大剂量组患者剂量为40 mg/d,治疗时间为3个月。比较两组患者治疗前后血脂指标及血压,观察治疗期间不良反应发生情况。结果治疗前两组患者总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后大剂量组患者的TC、TG、LDL-C低于小剂量组,HDL-C高于小剂量组(P<0.05);治疗后,两组患者的TC、TG、LDL-C低于治疗前,HDL-C高于治疗前(P<0.05)。治疗前两组患者收缩压、舒张压比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后大剂量组患者收缩压、舒张压低于小剂量组(P<0.05);治疗后两组患者收缩压、舒张压低于治疗前(P<0.05)。治疗期间两组患者出现轻微不良反应,但未影响治疗。结论辛伐他汀治疗老年高血压合并高脂血症的临床疗效确切,而40 mg/d的剂量作用效果较好,可在不增加不良反应的基础上更有效地调节血脂和血压。