紧急逆行经鼻气管插管抢救危重患者1例

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1 病历摘要患者男,57岁。以“突发头痛8h,意识不清7h为主诉入院。意识呈浅昏迷,双瞳孔等大等圆,颈抵抗,头颅CT:蛛网膜下腔出血。初步诊断:(1)自发性蛛网膜下腔出血:动脉瘤破裂出血可能;(2)原发性高血压。在ICU急行床边侧脑室钻洞外引流术。术后患者呼吸浅慢、频繁出现呼吸暂停,痰多不易吸出,高流量鼻导管吸氧下氧饱和度仅78%,拟急行气管插管。摆好体位后以喉镜经口挑开咽喉部,始终无法显示声门,经口盲插亦失败,即取深静脉穿刺置管盒中的深静脉穿刺针经环甲膜穿刺入气管,穿刺方向稍向头侧倾斜,
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