探讨成人原发免疫性血小板减少症(ITP)患者外周血中Th9、Th17和CD4＋CD25＋Foxp3＋调节性T细胞及相关细胞因子的表达水平及意义。
方法采用流式细胞仪检测47例ITP患者外周血Th9、Th17和Treg细胞的表达率，采用酶联免疫吸附方法(ELISA) 检测外周血中细胞因子IL-9、IL-17、TGF-β等的表达水平。
结果(1)ITP组患者外周血Th9、Th17细胞比例及细胞因子IL-9、IL-17浓度均明显高于健康对照组[(1.27±0.31)% vs (0.71±0.26)%, P<0.05; (2.01±0.42)% vs (0.97±0.32)%, P<0.05。(26.52±7.48) ng/L vs (16.16±5.27) ng/L, P<0.05; (10.97±3.94) ng/L vs (7.14±2.73) ng/L, P<0.05]。CD4＋CD25＋Foxp3＋细胞比例及细胞因子TGF-β浓度明显低于对照组[(4.69±0.85)% vs (7.16±1.92)%，P<0.05。(3.76±1.28) μg/L vs (6.41±1.83) μg/L，P<0.05]。(2)相关性分析：患者Th9、Th17细胞比例及IL-9、IL-17浓度与血小板计数负相关(γs＝－0.349，P＝0.037；γs＝－0.392，P＝0.031；γs＝－0.436，P＝0.014；γs＝－0.401，P＝0.027)；患者Treg细胞比例及TGF-β浓度与血小板计数正相关(γs＝0.411，P＝0.024；γs＝0.407，P＝0.026)。
结论成人原发免疫性血小板减少症患者Th9、Th17与CD4＋CD25＋Foxp3＋调节性T细胞比例失衡，血清IL-9、IL-17和TGF-β水平改变，这些原因可能参与成人原发免疫性血小板减少症的免疫发病过程。