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目的研究肾综合征出血热(HFRS)患者各病期sIL-2R水平和淋巴细胞亚群百分比的动态变化和二者间关系以及与肾脏损伤的关系,以探讨细胞免疫功能紊乱在HFRS发病机制中的作用.方法采用双抗体夹心ELISA法对30例HFRS患者血清sIL-2R水平进行检测.应用流式细胞仪检测39例HFRS患者的95份外周血的淋巴细胞亚群百分比.结果HFRS患者在发热期sIL-2R水平即已明显升高,低血压少尿期达高峰,多尿期开始逐渐下降,至恢复期仍处于较高水平(P＜0.01).HFRS患者各病期T细胞(CD3+)百分比无变化.但在发热期CD3+,CD4+细胞百分比已明显减少,CD3+,CD8+细胞百分比明显增多,导致C7D4+/CD8+比值下降、倒置;低血压少尿期达极值(P＜0.01),多尿期开始逐渐恢复,但至恢复期仍未恢复正常水平(P＜0.05).HFRS患者在发热期和低血压少尿期自然杀伤(NK)细胞(CD16+,CD56+)百分比下降,而B细胞(CD19+)百分比升高,多尿期开始逐渐恢复至正常水平.并且sIL-2R水平与CD3+,CD4+细胞百分比呈负相关(P＜0.01),与CD3+,CD8+细胞百分比呈正相关(P＜0.05),与CD4+/CD8+比值呈负相关(P＜0.01).sIL-2R水平与尿素氮、肌酐成正相关(均P＜0.01),CD4/CD8+比值与尿素氮、肌酐呈负相关(P＜0.01,P＜0.05).结论细胞免疫功能紊乱在HFRS发病机制中具有重要作用,且在恢复期机体仍处于免疫紊乱状态,临床上应予以重视.