论文部分内容阅读
【摘要】目的：研究分析肿瘤放化疗患者心理弹性与治疗副反应和生存质量之间的关系。方法：随机选取我院2013年2月-2014年2月收治的肿瘤放化疗患者36例为研究对象。对所有患者在化疗期间心理弹性和生活质量进行调查，采用心理弹性量表（CD-RISC）中文版测量患者的心理弹性。结果：观察结果显示，肿瘤放化疗患者心理弹性总分为（63.28±10.36）分，患者的生存质量总分为（57.69±11.58）分。根据结果显示，心理弹性高分组其生存质量分同样高于心理弹性低分组（P＜0.01）。经研究分析得出，心理弹性总分与生存质量与4个维度均呈负相关（P＜0.01）。结论：肿瘤患者在放化疗期间，心理弹性与治疗产生的副反应会严重影响患者的生存质量，医护人员在对患者实施肿瘤放化疗期间，应当重视患者的心理弹性与治疗产生的副反应，改善其生存治疗。
【关键词】肿瘤放化疗；心理弹性；生存质量
在城市居民死因当中因肿瘤死亡的人数占多数，肿瘤已经成为人类健康的头号杀手[1]。在治疗肿瘤的过程中，通常采用手术以及放疗、化疗等方式。随着肿瘤的发病率增加，选择放、化疗治疗的病人也日益增多。但是采用放化疗治疗肿瘤容易引发各种副反应。如化疗期间容易对患者的肝功能造成一定损害[2]。副反应的产生会严重影响患者的生存质量。如何提高肿瘤放化疗患者的生存质量是研究者们普遍关注的问题。心理弹性又称为心理韧性，主要体现为个体在面对不同压力和效应时的积极适应能力。心理弹性强调人的心理和精神的积极性。本研究随机选取我院2013年2月-2014年2月收治的肿瘤放化疗患者36例为研究对象。对所有患者在化疗期间心理弹性和生活质量进行调查，研究分析肿瘤放化疗患者心理弹性与治疗副反应和生存质量之间的关系。
1.资料与方法
1.1一般资料
随机选取我院2013年2月-2014年2月收治的肿瘤放化疗患者36例为研究对象。其中男24例，女12例，患者年龄为56±12岁。患者入选为研究对象的标准为正在接受放化疗，均经过活检病理确诊为恶性肿瘤，患者均为知晓清楚自己病情的肿瘤患者，且在放化疗期间能够配合治疗。所有患者均排除其他恶性疾病。
1.2方法
对所有患者在化疗期间心理弹性和生活质量进行调查，采用心理弹性量表（CD-RISC）中文版测量患者的心理弹性。
1.2.1调查工具
采用采用心理弹性量表（CD-RISC）中文版。该量表主要对患者的三个维度进行（坚韧、乐观、自强）25个项目，且量表的一致系数为0.92。对患者实施5级评分从0（完全不这样）到（总是这样），患者在评分的过程中，得分越高的患者说明心理弹性越好。该量表经实践充分说明，适用于中国社区人群、临床患者、门诊以及创伤后应激障碍患者。
1.2.2调查方法
对患者采用问卷调查的方式。调查人员在向患者收集资料的过程中应当确认已经向患者充分说明了研究的目的、意义以及内容，并在征得患者同意的前提下对其发放调查问卷。研究人员为患者讲解填写的方法以及注意事项，由患者本人独立完成，研究人员经检验无缺漏之后当场收回。
1.3统计学方法
问卷经整理、编号后，采用SPSS17.0统计软件对数据进行统计分析，统计学方法有：统计学描述、ｔ检验、Spearman相关分析。
2.结果
患者心理弹性现状与生存质量现状
观察结果显示，肿瘤放化疗患者心理弹性总分为（63.28±10.36）分，患者的生存质量总分为（57.69±11.58）分。其中患者心理、生理、治疗以及社会关系得分分别为（2.30±0.51）分、（2.24±0.43)分、（1.81±0.51）分以及（1.64±0.57）分。对心理弹性总分进行降序排序，所有患者根据27%进行划界，总分前27%得为高分组，后27%的为低分组。根据结果显示，心理弹性高分组其生存质量分同样高于心理弹性低分组。数据符合统计学差异( P<0.05)。详情见表1。
表1 心理弹性高低分生活质量的比较
生存质量维度 高分组 低分组 P值
生存质量总分 42.36±5.89 72.12±8.12 P＜0.01
心理维度 21.36±3.89 13.12±3.12 P＜0.01
生理维度 14.12±2.36 31.56±4.89 P＜0.01
治疗维度 3.51±0.68 7.62±0.12 P＜0.01
社会关系维度 4.56±0.59 9.45±1.98 P＜0.01
3.讨论
肿瘤患者在放化疗期间会由于多重因素影响其心理变化[3]。在肿瘤治疗期间，患者的心理弹性对患者的治疗效果具有重要的影响。同时，肿瘤患者在放化疗期间会引发多种原因引发各种并发症。并发症的产生不利于肿瘤化疗的进行。因此，患者在接受放化疗期间，医护人员及时对患者展开心理弹性方面的干预和防止副反应产生的措施，能够缓解患者的身心疲惫和悲观绝望的感觉，增强患者治疗的信心。
本研究随机选取我院2013年2月-2014年2月收治的肿瘤放化疗患者36例为研究对象。对所有患者在化疗期间心理弹性、副反应和生活质量进行调查，采用心理弹性量表（CD-RISC）中文版测量患者的心理弹性。观察结果显示，肿瘤放化疗患者心理弹性总分为（63.28±10.36）分，患者的生存质量总分为（57.69±11.58）分。根据结果显示，心理弹性高分组其生存质量分同样高于心理弹性低分组（P＜0.01）。经研究分析得出，心理弹性总分与生存质量与4个维度均呈负相关（P＜0.01）。可见，患者在肿瘤放化疗期间，医护人员应当对患者的心理弹性以及产生的副反应给予高度的重视。
综上所述，肿瘤患者在放化疗期间，心理弹性与治疗中产生的副反应会严重影响患者的生存质量。医护人员在对患者实施肿瘤放化疗期间，应当重视患者的心理弹性与治疗产生的副反应，改善其生存治疗。
【参考资料】
[1]赵志敏，李秀敏．社区老年癌症患者生存质量的影响因素研究[J].中国全科医学，2010，13(13)：1443-1445.
[2]谭文.妇科肿瘤术后化疗病人生存质量与抑郁相关性研究[J].全科护理，2010，8(11)：
2915-2917.
[3]丁焱，张美芬，朱延力,等.卵巢癌患者化学治疗期间生存质量的调查与分析[J]．上海
护理，2012，4(1)：1-4．
【关键词】肿瘤放化疗；心理弹性；生存质量
在城市居民死因当中因肿瘤死亡的人数占多数，肿瘤已经成为人类健康的头号杀手[1]。在治疗肿瘤的过程中，通常采用手术以及放疗、化疗等方式。随着肿瘤的发病率增加，选择放、化疗治疗的病人也日益增多。但是采用放化疗治疗肿瘤容易引发各种副反应。如化疗期间容易对患者的肝功能造成一定损害[2]。副反应的产生会严重影响患者的生存质量。如何提高肿瘤放化疗患者的生存质量是研究者们普遍关注的问题。心理弹性又称为心理韧性，主要体现为个体在面对不同压力和效应时的积极适应能力。心理弹性强调人的心理和精神的积极性。本研究随机选取我院2013年2月-2014年2月收治的肿瘤放化疗患者36例为研究对象。对所有患者在化疗期间心理弹性和生活质量进行调查，研究分析肿瘤放化疗患者心理弹性与治疗副反应和生存质量之间的关系。
1.资料与方法
1.1一般资料
随机选取我院2013年2月-2014年2月收治的肿瘤放化疗患者36例为研究对象。其中男24例，女12例，患者年龄为56±12岁。患者入选为研究对象的标准为正在接受放化疗，均经过活检病理确诊为恶性肿瘤，患者均为知晓清楚自己病情的肿瘤患者，且在放化疗期间能够配合治疗。所有患者均排除其他恶性疾病。
1.2方法
对所有患者在化疗期间心理弹性和生活质量进行调查，采用心理弹性量表（CD-RISC）中文版测量患者的心理弹性。
1.2.1调查工具
采用采用心理弹性量表（CD-RISC）中文版。该量表主要对患者的三个维度进行（坚韧、乐观、自强）25个项目，且量表的一致系数为0.92。对患者实施5级评分从0（完全不这样）到（总是这样），患者在评分的过程中，得分越高的患者说明心理弹性越好。该量表经实践充分说明，适用于中国社区人群、临床患者、门诊以及创伤后应激障碍患者。
1.2.2调查方法
对患者采用问卷调查的方式。调查人员在向患者收集资料的过程中应当确认已经向患者充分说明了研究的目的、意义以及内容，并在征得患者同意的前提下对其发放调查问卷。研究人员为患者讲解填写的方法以及注意事项，由患者本人独立完成，研究人员经检验无缺漏之后当场收回。
1.3统计学方法
问卷经整理、编号后，采用SPSS17.0统计软件对数据进行统计分析，统计学方法有：统计学描述、ｔ检验、Spearman相关分析。
2.结果
患者心理弹性现状与生存质量现状
观察结果显示，肿瘤放化疗患者心理弹性总分为（63.28±10.36）分，患者的生存质量总分为（57.69±11.58）分。其中患者心理、生理、治疗以及社会关系得分分别为（2.30±0.51）分、（2.24±0.43)分、（1.81±0.51）分以及（1.64±0.57）分。对心理弹性总分进行降序排序，所有患者根据27%进行划界，总分前27%得为高分组，后27%的为低分组。根据结果显示，心理弹性高分组其生存质量分同样高于心理弹性低分组。数据符合统计学差异( P<0.05)。详情见表1。
表1 心理弹性高低分生活质量的比较
生存质量维度 高分组 低分组 P值
生存质量总分 42.36±5.89 72.12±8.12 P＜0.01
心理维度 21.36±3.89 13.12±3.12 P＜0.01
生理维度 14.12±2.36 31.56±4.89 P＜0.01
治疗维度 3.51±0.68 7.62±0.12 P＜0.01
社会关系维度 4.56±0.59 9.45±1.98 P＜0.01
3.讨论
肿瘤患者在放化疗期间会由于多重因素影响其心理变化[3]。在肿瘤治疗期间，患者的心理弹性对患者的治疗效果具有重要的影响。同时，肿瘤患者在放化疗期间会引发多种原因引发各种并发症。并发症的产生不利于肿瘤化疗的进行。因此，患者在接受放化疗期间，医护人员及时对患者展开心理弹性方面的干预和防止副反应产生的措施，能够缓解患者的身心疲惫和悲观绝望的感觉，增强患者治疗的信心。
本研究随机选取我院2013年2月-2014年2月收治的肿瘤放化疗患者36例为研究对象。对所有患者在化疗期间心理弹性、副反应和生活质量进行调查，采用心理弹性量表（CD-RISC）中文版测量患者的心理弹性。观察结果显示，肿瘤放化疗患者心理弹性总分为（63.28±10.36）分，患者的生存质量总分为（57.69±11.58）分。根据结果显示，心理弹性高分组其生存质量分同样高于心理弹性低分组（P＜0.01）。经研究分析得出，心理弹性总分与生存质量与4个维度均呈负相关（P＜0.01）。可见，患者在肿瘤放化疗期间，医护人员应当对患者的心理弹性以及产生的副反应给予高度的重视。
综上所述，肿瘤患者在放化疗期间，心理弹性与治疗中产生的副反应会严重影响患者的生存质量。医护人员在对患者实施肿瘤放化疗期间，应当重视患者的心理弹性与治疗产生的副反应，改善其生存治疗。
【参考资料】
[1]赵志敏，李秀敏．社区老年癌症患者生存质量的影响因素研究[J].中国全科医学，2010，13(13)：1443-1445.
[2]谭文.妇科肿瘤术后化疗病人生存质量与抑郁相关性研究[J].全科护理，2010，8(11)：
2915-2917.
[3]丁焱，张美芬，朱延力,等.卵巢癌患者化学治疗期间生存质量的调查与分析[J]．上海
护理，2012，4(1)：1-4．