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探讨脑弥漫性轴索损伤(PAI)的临床诊断、治疗及预后.结果48例患者死亡18例(37.5%);植物生存4例(8.3%),其中重型组3例,中型组1例;重残5例(10.4%),其中重型组4例,中型组1例;良好21例.故重型DAI较易诊断,轻中型DAI入院时不易诊断.脑震荡、脑挫裂伤单独诊断较合适,原发性脑干损伤属重型DAI.对DAI治疗采用综合治疗措施.DAI预后与运动反应,昏迷持续时间,瞳孔改变,睁眼出现早晚有关。