【摘 要】
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目的探讨临界关闭压(Critical closing pressure,CCP)对肾血管性高血压大鼠(renovascularhypertensive rats,RHR)脑血流动力学改变的调控作用。方法 RHR模型(RHR组)26只,假手
【机 构】
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广州医学院第二附属医院神经内科,山东省立医院神经内科,中山大学第三附属医院神经内科,中山大学第一附属医院神经内科,
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目的探讨临界关闭压(Critical closing pressure,CCP)对肾血管性高血压大鼠(renovascularhypertensive rats,RHR)脑血流动力学改变的调控作用。方法 RHR模型(RHR组)26只,假手术正常血压对照组24只,同步记录大脑中动脉血流速度(cerebralblood flow velocity,CBFV)和有创血压,按照CCP理论计算CCP和小动脉阻力,并分析血流动力学参数之间,以及血流动力学参数与血管形态参数改变间的关系。结果与对照组比较,RHR组动脉血压明显升高的同时,脑循环有效灌注压(effective cerebralperfusion pressure,CPPe)和血管面积阻力指数(resistance area product,RAP)明显升高(CPPe:100.80±26.40mmHg vs 67.30±13.10mmHg,P<0.01;RAP:2.94+0.85 vs 2.30±0.59,P=0.003),但CBFV相对稳定,脑循环阻力(cerebral vascular resistance,CVR)升高不明显。RHR组血管面积阻力指数(resistancearea product,RAP)只与小动脉管腔内径呈负相关(r_s=-0.610,P=0.001),CCP与小动脉中膜厚度呈正相关(r_s=0.554,P=0.006);而CVR不仅与小动脉管腔内径呈负相关(r_s=-0.463,P=0.023),也与小动脉中膜厚度呈正相关(r_s=0.678,P<0.01)。结论 RHR的脑血流调控可通过CCP和RAP的改变来完成,用CCP和RAP代替CVR,能更加真实、客观地反映脑血流动力学的调控机制。
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