论文部分内容阅读
目的
比较靶控输注依托咪酯和异丙酚使患者意识消失时的BIS值。
方法择期拟在全凭静脉麻醉下行颈内动脉内膜剥脱术患者120例，年龄18～64岁，ASA分级Ⅰ-Ⅲ级，采用随机数字表法分为6组(n＝20)：R0e组、R1e组、R2e组和R0p组、R1p组、R2p组。R1e组和R1p组瑞芬太尼效应室靶浓度为1 ng/ml，R2e组和R2p组瑞芬太尼效应室靶浓度为2 ng/ml。诱导开始时先靶控输注瑞芬太尼至设定效应室浓度，R0e组、R1e组和R2e组以血浆靶浓度0.6 μg/ml为起点开始靶控输注依托咪酯，此后每分钟增加依托咪酯的血浆靶浓度0.1 μg/ml直至患者意识消失；R0p组、R1p组、R2p组以血浆靶浓度2 μg/ml为起点开始输注异丙酚，其后以每分钟1 μg/ml的速率增加，直至患者意识消失。记录患者粘贴BIS电极后，靶控输注瑞芬太尼达效应室浓度和患者意识消失时的BIS值。
结果与R0p组比较，R0e组患者意识消失时BIS值降低(P<0.05)；与R1p组比较，R1e组患者意识消失时BIS值降低(P<0.05)；与R2p组比较，R2e组患者意识消失时BIS值低(P<0.05)。
结论与异丙酚比较，靶控输注依托咪酯使患者意识消失时的BIS值显著降低。