目的:研究更昔洛韦联合大剂量丙种球蛋白治疗婴儿巨细胞病毒性(CMV)肝炎的临床疗效,为婴儿CMV肝炎的抗菌治疗提供理论依据。方法:选取我院自2009年7月至2016年1月收治的103例CMV肝炎婴儿,根据随机数字表法分为治疗组58例,对照组45例。两组患儿均常规给予退黄、保肝药物治疗,对照组在此基础上给予更昔洛韦治疗,治疗组给予大剂量丙种球蛋白联合更昔洛韦治疗。对比观察两组患儿治疗后黄疸消退情况、肝功能变化、血CMV-IgM和尿CMV-DNA转阴情况、肝和脾B超变化、治疗效果及不良反应情况。结果:治疗组患儿黄疸消退时间、血CMV-IgM和尿CMV-DNA转阴时间均短于对照组(P<0.05);治疗组肝功能指标包括总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)水平均较对照组和治疗前降低(P<0.05);治疗后两组肝、脾明显减小,且治疗组减小更显著,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组中血CMV-IgM转阴率、尿CMV-DNA转阴率、治疗总有效率均高于对照组(P<0.05);治疗组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论:更昔洛韦联合大剂量丙种球蛋白治疗婴儿CMV肝炎临床效果良好,可以有效缓解黄疸症状,恢复肝脏功能,肝、脾回缩明显,不良反应少,值得推广。