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目的探讨老年脑梗死后痴呆的临床危险因素。方法选择于2002年10月-2004年10月入住天津港口医院的脑梗死患者共362例，其年龄≥60岁，男性192例，女性170例，包括其住院时及发病后2个月的病史、化验结果、神经病学、神经心理学等方面的临床资料，并进行统计学分析。结幕入选362例患者中诊断为痴呆者102例（发生率为28．2％）。logistic回归分析显示高龄、低教育、脑卒中史、糖尿病、严重神经功能缺损、左半球脑梗死、前循环脑梗死等因素为脑梗死后痴呆的独立危险因素。结论老年脑梗死后约有1／4患者出现痴