探讨适合难治性心力衰竭患者连续血液净化治疗的回血方法。
方法选取2017年1月至2018年1月入住大连市中心医院重症医学科行连续血液净化（CBP）治疗的难治性心力衰竭患者69例为研究对象。按照随机数字表法分为试验组35例和对照组34例。最终完成研究试验组32例和对照组31例。试验组采用血袋回血法，对照组采用机器回血法。对2组患者第一次CBP治疗回血时的生命体征、临床表现及血流动力学指标进行比较和分析。
结果第一次CBP治疗回血后对照组纽约心功能分级（NYHA）心功能加重率、SpO2、CVP、心率分别为33.27%（11/31）、0.91 ± 0.06、（12.44 ± 1.43）cmH2O（1 cmH2O=0.098 kPa）、（118.17 ± 3.27）次/min，试验组分别为6.25%（2/32）、0.96 ± 0.04、（8.98 ± 1.36）cmH2O、（90.45 ± 3.35）次/min，2组比较差异有统计学意义（χ2=3.786，t=2.861、-7.565、3.792，P<0.05）。2组CBP治疗小于24 h回血后NYHA心功能加重率、SpO2、CVP、心率分别为76.92%（10/13）、0.86 ± 0.01、（12.92 ± 1.12）cmH2O、（111.38 ± 2.96）次/min，试验组分别为8.33%（1/12）、0.94 ± 0.01、（8.11 ± 0.74）cmH2O、（90.34 ± 1.32）次/min，2组比较差异有统计学意义（χ2 =9.345，t=-14.101、2.894、7.648，P<0.05）；对于CBP治疗24 h以上的患者，回血后2组NYHA心功能加重率、SpO2、CVP、心率比较差异无统计学意义（P>0.05）。
结论行CBP治疗的心力衰竭患者，尤其是对于CBP治疗开始24 h之内的心力衰竭患者，血袋回血法有助于避免心力衰竭患者病情加重。