发热门诊流行性感冒样患者228例抗生素应用情况分析

来源 :中华传染病杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:ncwu521
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目的 分析发热门诊流行性感冒(流感)样病例的临床表现、抗生素应用情况,增强合理使用抗生素的意识.方法 以发热门诊228例流感样病例为研究对象,采用回顾性病例对照研究,按照是否应用抗生素分为两组,比较一般情况、临床表现、实验室检查结果及预后情况等.计量资料采用独立样本t检验,计数资料采用χ2检验.结果 228例发热门诊流感样病例的抗生素使用率为41.7%,两组患者性别、年龄、就诊时发病天数及最高体温比较,差异均无统计学意义(均P>0.05).使用抗生素组与未用抗生素组患者咳嗽发生率分别为67.4%和44.4%(χ2=11.807,P=0.001)、咽痛发生率为55.8%和42.1%(χ2=4.159,P=0.041)、全身酸痛发生率为46.3%和31.6%(χ2=5.123,P=0.024).使用抗生素组患者血WBC(6.2±2.2)×109/L,高于未用抗生素组的(5.4±1.8)×109/L(t=2.673,P=0.008),使用抗生素组中性粒细胞为0.715±0.095,高于未用抗生素组的0.661±0.088(t=4.336,P<0.01).40例流感快速检测阳性者中抗生素使用率为20.0%,低于检测阴性组的48.9%(χ2=10.594,P=0.001).是否使用抗生素患者的治疗疗程、诊后体温恢复正常时间、就诊前后总发热病程、痊愈时间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 抗生素使用与否对流感样病例的预后无明显影响.应根据发生流感并发症的高、低危人群及流感快速检测结果,有选择地使用抗生素。

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