脐动脉血流S/D比值预测脐带扭转妊娠结局的临床意义

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目的探讨彩色多普勒超声测定脐带螺距值和S/D比值产前诊断脐带扭转的临床价值,研究脐血流S/D比值预测脐带扭转阴式试产结局和新生儿结局的临床意义。方法应用彩色多普勒超声测量脐带螺距值和S/D比值,产前诊断脐带扭转,出生后再次检查脐带,确诊是否脐带过度扭转。依据S/D比值分为2组,S/D≥3为观察组,S/D<3为对照组,比较2组中产前诊断脐带过度扭转的符合率和产钳助产率、剖宫产率、脐带血气分析结果、新生儿Apgar评分、羊水性状等。结果应用彩色多普勒超声测量脐带的螺距值和S/D比值,产前诊断脐带过度扭转的总符合率为89.9%,观察组中符合率为95.4%,明显高于对照组;观察组中产钳助产率、剖宫产率、新生儿窒息率均明显高于对照组,差异有统计学意义。结论应用超声测量脐带的螺距值和S/D比值可预测脐带过度扭转,脐血流S/D比值可以作为观察脐带过度扭转的胎儿宫内状态的指标并指导分娩方式的选择,具有重要的临床意义。
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