股骨远端骨折应用逆行交锁髓内钉疗效观察

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目的 观察股骨远端骨折应用逆行交锁髓内钉治疗的效果.方法 将2008年1月至2009年1月收治的82例股骨远端骨折患者采用随机数字表法分为观察组(40例)和对照组(42例),观察组应用逆行交锁髓内钉内固定治疗,对照组应用解剖钢板内固定治疗.结果 82例患者随访8~12(5.1±2.3)个月,根据Merchan评分标准,观察组的良好率(90.0%,36/40)明显高于对照组(76.2%,32/42)(P<0.05),术中出血量[(50.5±6.6)ml]明显少于对照组[(180.2±9.0)ml](P<0.05),骨折愈合时间[(4.3±0.5)个月]及下床活动时间[(3.2±0.6)d]也明显短于对照组[(8.1±0.6)个月、(7.4±1.1)d](P<0.05).观察组术后并发症发生率为10.0%(4/40),明显低于对照组的26.2%(11/42)(P<0.05).结论 股骨远端骨折的内固定治疗方法的选择需根据AO分型及其他临床因素采用合适的手术方法.应用逆行交锁髓内钉内固定治疗股骨远端骨折的疗效优于解剖钢板内固定,且术中出血量少,并发症发生率低,值得临床推广和应用.
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