罕见胸骨体前复合脱位1例

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在骨关节脱位中,胸骨体脱位极少见,特别是胸骨体前复合脱位更是罕见,本院收治1例,现报告如下。病人,女,35岁。7d前骑自行车时向前扑倒,双肩着地,胸部上端顶在地面隆起处,随即感胸痛,不敢呼吸,前胸隆起、肿痛。查体:生命体征正常,胸骨体隆起,比胸骨柄高出约2cm,局部轻度肿胀压痛。胸部侧位片示:胸骨体向前错位约1cm,无骨折,肋骨无骨折征象。手法复位失败,行手术切开复位。术中所见:除胸骨体与胸骨柄错位外,还有双侧的2,3肋骨脱位,使胸骨体的上半部悬浮于胸骨柄及双侧2,3肋骨上方,反复复位困难,后经切除胸骨体与胸骨柄的软骨面,胸骨体预置穿2根克氏针,双侧肋骨以巾钳向外、向前牵拉,按压胸骨体,才使其复位,预置克氏针穿入胸骨柄固定。术后21d拔除克氏针,病人无不适感,恢复日常工作。
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