非心血管药物的心血管作用(二) 非心血管药物对血压和心功能的影响

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血压变化低血压地那非是一种环磷酸鸟苷(cGMP)特异的5型磷酸二酯酶(PDE25)的高选择性抑制剂。有病例报道,1例日常服维拉帕米(40mg,2次/日)的无症状肥厚型心肌病患者,服用西地那非约2小时后发生晕厥。检查提示,血压自145/85mmHg降至135/70mmHg,Holter示室性早搏较用西地那非前频发(255~1210次/24小时),超声心动图检查存在明显左心室径减小,此与射血分数及主动脉瓣下压力阶差增加相关。
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