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目的通过对PICC导管档案建立、书写和保存情况分析,探讨完善PICC导管档案管理和维护模式,为教学和科研提供帮助。方法根据本院具体情况建立符合实际的PICC档案,对护理人员进行培训,严格按照《病历书写基本规范》进行填写,对带管出院患者要求出院后自行填写,并对档案进行相应的保存和管理。结果档案应包含患者基本信息和完整手术流程,一式两份,由操作者本人签字;制定完善相关管理制度,由PICC管理小组进行监督;患者出院后档案可保存于档案室;并由责任护士根据档案内容定期督促带管患者入院复诊。结论完善的PICC导管档案管理和维护技术,可以保证护理人员操作的连续性和有效性,为护理可以提供完整材料,为医疗纠纷的处理提供依据。