纤维蛋白原、D-二聚体及血脂联合检测对孕妇血液高凝状态的评价

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目的探讨联合检测纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)、血小板聚集率(PAgT)以及血脂水平对不同妊娠期孕妇血液高凝状态的评判价值。方法检测106例不同妊娠期的孕妇和30例正常非孕女性对照者血FIB、D-D、PAgT及血脂水平并进行统计学分析。结果中、晚妊组FIB、D-D、PAgT、甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)水平显著高于早妊组(<0.01),HDL-C值显著低于早妊组(<0.01);晚妊组仅D-D值显著高于中妊组(<0.01)。早、中、晚妊娠期提示血液高凝状态的单项最敏感指标分别为HDL-C、FIB、D-D;联合检测敏感度高于单项检测,其中FIB+D-D+HDL-C敏感度为90.6%、阳性预测值为98.6%显著高于其他各种组合(<0.01)。结论检测FIB、D-D以及血脂水平可有效判断孕妇体内高凝状态的程度。不同妊娠期可选择不同的单项检测指标观察体内高凝状态,联合检测比单项检测敏感度更高,更利于临床发现血栓形成,FIB+D-D+HDL-C为预测和判断孕妇高凝状态的首选组合。
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