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目的
与传统血管造影对照，回顾性分析评价双源CT(DSCT)血管成像显示咯血患者支气管动脉(BA)和非支气管体循环动脉(NBSA)的临床价值。
方法回顾分析2010年1月至2013年12月山东省医学影像学研究所66例同时行血管造影和DSCT血管成像检查的咯血患者的资料，其中男46例、女20例，平均年龄45岁，年龄范围22～72岁。综合运用DSCT原始轴位图像与多平面重组(MPR)、最大密度投影(MIP)和三维容积重现(VR)等后处理技术显示和描述BA和NBSA分型、开口位置及走行等。由两位放射医师对DSCT结果进行一致评价，并与血管造影结果进行对比。
结果DSCT在66例患者共显示171支BA(右87支、左84支)和18支NBSA，其中右侧BA起自肋间–支气管动脉共干者、支气管动脉共干和胸主动脉者分别为52.9%(46/87)，36.8%(32/87)、10.3%(9/87)；左侧BA起自胸主动脉、支气管动脉共干和左锁骨下动脉者分别为59.5%(50/84)、38.1%(32/84)、2.4%(2/84)。与血管造影比较，DSCT诊断咯血责任血管(即扩张BA)的准确率88.7% (133/150)。DSCT正确诊断18支NBSA，漏诊7支；DSCT正确诊断5处支气管动脉–肺血管瘘，漏诊15处。
结论DSCT血管成像可以准确显示咯血患者BA和NBSA，能为栓塞治疗提供重要参考依据。