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目的观察连续性血液滤过(CVVH)治疗重型肝炎合并肝性脑病的临床疗效。方法将32例重型肝炎合并肝性脑病患者随机分为两组。治疗组:内科综合疗法+CVVH。对照组:内科综合疗法。治疗前后分别检测肝肾功能、血氨、TNF和IL—6等。结果治疗组、对照组患者的清醒率分别为75.0%和31.3%。CVVH治疗后血清尿素氮、肌酐、氨、TNF及IL-6比对照组明显下降(P<0.05)。血清胆红素、TBA下降与对照组比较无显著性差异(P>0.05)。治疗组肝性脑病Ⅰ-Ⅱ期患者的存活率明显高于Ⅲ-Ⅳ期(P<0.05)。结论CVVH是辅助治疗重型肝炎合并肝性脑病的有效方法,早期治疗能进一步提高疗效。