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摘 要：[目的]调查东营市老年人智慧养老需求现状，为满足不同老年人智慧居家养老发展提供建议。[方法]采用老年人基本资料调查表、智慧养老服务需求量表，对东营市某4所社区的275名老年人进行调查。[结果]58.5%的老年人不了解智慧养老，60%的老年人需要智慧养老服务。在各种智慧化服务需求中，老年人较为迫切的需求是文化娱乐需求、保健康复需求和紧急热线服务需求。[结论]社区老年人对智慧养老了解程度低，需要加强对智慧养老服务内容的宣传力度，加强老年人对智慧养老的认知与理解，完善智慧养老服务项目，积极开发智慧养老项目及研发智慧养老产品。
关键词：东营市;智慧养老;社区;居家;需求
中图分类号：F24 文献标识码：Adoi：10.19311/j.cnki.16723198.2021.06.030
目前我国老龄人口规模逐渐增大。预计到2040年，65岁及以上的老年人口占总人口的比例将超过20%。截至2019年底，东营市60周岁及以上户籍老年人口达43.7万人，占户籍总人数的22.1%，与全省老龄化持平，高出全国老龄化率4个百分点，处于中度老龄化阶段，养老问题一直是学术界关注的焦点，传统的养老模式难以满足当今社会老年人多样化需求。随着互联网技术的发展，智慧养老成为目前研究的热点问题。智慧养老是人工智能、大数据、云计算、物联网、智能信息产品等新一代信息技术融合而出的新模式。但目前智慧养老的发展仍处于探索阶段，缺乏与老年人多样化养老服务需求的契合。本课题组针对此问题，调查东营市4个社区老年人的基本养老现状和智慧养老需求情况，为东营市老年人提供智慧化养老服务需求提供建议。
1 对象与方法
1.1 研究对象
采取随机抽样调查法，抽取东营市4所社区的275名老年人进行调查。纳入标准：（1）年龄≥60岁;（2）居住时间≥6个月;（3）自愿参加本次调查且能独立或在家属及他人的帮助下完成问卷。
1.2 调查工具
采用问卷调查法，调查工具包括：（1）老年人一般资料调查问卷;（2）采用宁丹萍使用的智慧居家服务需求量表，包括日常照料呼叫、家政服务呼叫、日常购物等条目。共发放280份问卷，回收有效问卷275份，有效回收率为98.2%，调查时间为2020年4-7月。本文采用SPSS软件对调查结果进行统计分析。
1.3 质量控制
问卷过程中，采用统一的语言进行询问并通过面对面访谈解释和客观评价，数据录入过程中采取双人录入，由第三人检查，分析中删除无效数据。
1.4 统计学方法
采用SPSS Statistics 20.0进行数据录入与分析。对调查对象的基本信息、智慧养老服务了解程度及需求情况调查计算采用百分数。
2 结果
2.1 调查对象基本情况
调查对象275人，年龄范围为60-97岁，平均年龄为（74.7±7.13）岁，其中女性154人，占56%，小学及以下文化程度者占73.9%，健康状况为良好的占75.3%，慢性病患者中，三高（高血压/高血糖/高血脂）占比最高，为58.9%，27.3%的患者存在两种及以上慢性病，56.4%的老年人选择居家养老，33.8%的患者选择智慧养老模式。
2.2 智慧养老了解程度现状
研究结果表明，不了解智慧养老的老年人占585%，听说过智慧养老的老年人占24%，一般了解占153%，仅22%的老年人了解智慧养老。
2.3 东营市老年人对智慧养老服务态度
在智慧养老服务需求中，46%的老年人认为需要智慧养老服务，9%的老年人比较需要，5%的老年人非常需要。
2.4 东营市老年人对不同智慧养老服务项目需求现状
各项目中需要开展意愿最高的项目为文化娱乐服务（74.9%）、其次为保健康复需要（64.1%）、紧急热线服务（65.1%）、用药提醒（63.3%）、远程医疗服务（632%）、在线陪老年人聊天（625%）、带智能手表（53.5%）、日常服务照护（53.1%）、家政服务呼叫（531%）、心理健康咨询（50.1%）、日常购物（42.6%）。
2.5 不同類别老年人对于智慧养老产品的态度
研究结果表明，60-69岁老年人中需要智慧养老产品者占比77.8%，70-75岁老年人中需要智慧养老产品者占比75.3%，>75岁老年人中需要智慧养老产品者占比73.5%;男性老年人中需要智慧养老产品者占比78.6%，女性老年人中需要智慧养老产品者占70.3%;健康状况为健康的老年人中需要智慧养老产品者占比70.1%。
3 讨论
3.1 老年人对智慧养老服务了解程度不高
本研究结果显示，仅不足5%的老年人了解智慧养老，说明大部分老年人只听说过智慧养老，但并不知道智慧养老的内涵及服务内容。主要原因是智慧养老的覆盖率不足;大部分老年人来自农村，在平时接触电子产品不多，不了解智慧养老相关术语及服务项目。
3.2 智慧养老服务项目需求现状调查
总体来看，一半以上的老年人认为需要开展智慧养老服务项目。在智慧化养老服务项目中，需要开展意愿最高的项目为文化娱乐服务;其次为保健康复需要、紧急热线服务、用药提醒及远程医疗服务。可见老年人由于缺少子女陪伴，存在孤独感。已有研究表明，30%-70%的城市老年人存在孤独感。慢性疾病后的保健康复需求，与薛谨等社区老年人对医疗预防保健的服务需求高的研究结果一致。提示我们在居家护理过程中加大对老年人的健康随访，特别是随着心脑血管疾病的增长，需要加强对老年人慢性疾病的监控，积极开发智能监控养老产品，实现对老年人的实时监控。此外，加强社区与邻近医疗机构合作，丰富老年人的远程医疗服务形式，建立绿色通道，医疗机构可以定期选派在糖尿病、高血压等慢性病方面有专长的家庭医生团队与老年人签约，有针对性地为慢性病及残障老人开展健康评估和干预、保健、康复服务。 3.3 不同类别老年人对于智慧养老产品的态度
研究结果表明，年龄越小的老年人对智慧养老产品的需求度高，原因是年龄小的老年人对新生事物接受的积极性高、接受能力强。女性对智慧养老产品的接受度高，原因是男性对电子产品接受度高。健康状况差、有疾病的老年人中需要智慧养老产品需求度高，原因是健康状况查的老年人自理能力差，在生活上需要他人的帮助。
4 对策
4.1 加强智慧养老服务的宣传力度，提高知晓度
调查发现老年人消费观念陈旧，很少将钱投入到智慧养老消费中，主要原因是老年人对智慧养老服务认知度不高，需要加强对智慧养老的宣传。增强支持力度，鼓励以市场为主体，在政府指导监管的作用下激活养老市场的活力。利用显性教育与隐性教育相结合的方式宣传智慧养老模式，如张贴海报，鼓励智慧养老实施较好的社区进行公益宣传，加强养老专业人员的培训与考核，并定期安排专业人员进行智慧养老培训。
4.2 以老人需求为导向，合理配置养老服务项目
由于调查老年人的年龄、居住环境、健康状况、收入、教育程度的差异，不同老年人的需求是多样的。应结合老年人的实际需求提供不同层次、多样化的养老服务项目。如充分考虑支付能力及经济负担，多设立中档服务机构，兼顾高档与低档服务机构，并增加政府补贴比例。本研究结果显示，老年人对文化娱乐服务的需求最大，因此要在老有所养的基础上促进老有所乐，增强娱乐设施建设和社会公共服务系统的建设，积极采取线上娱乐与线下娱乐相结合。可利用智慧养老平台积极开展线上学习、线上观影、3D旅游、虚拟仿真娱乐项目。其次为保健康复需要、紧急热线服务、用药提醒及远程医疗服务的需求，定期加强对有需要老年人的心理疏导，对于空巢老年人、自理能力差的老年人设置用药提醒服务及紧急热线服务。
4.3 加强智慧养老产品建设与供给
研究表明，各社区应根据地区老人实际情况购买普及智慧养老产品，促进智慧养老建设。积极建立电子档案并实现与医疗机构、养老机构、社会组织的信息共享，积极引进健康自查项目及医疗器械，积极鼓励推进医养结合服务模式。积极打造综合养老服务平台，社区老人可以通过呼叫中心及平台网站、APP、微信等提出服务需求，通过养老服务平台获取代办、家政、医疗、维修等上门服务。建立健全社区与医疗机构之间的绿色通道建设，加强社区老年人健康管理。
4.4 支持社会各界参与养老服务，形成社会养老氛围
充分调动社会力量，发扬媒体的积极作用，形成尊老爱老的社会风气，加强智慧养老宣传，加强志愿者组织、政府机关、社会团体、大中院校间的合作，此外，要加强养老专业人员的建设与培养，积极完善考核制度和等级认证工作，开设智慧养老的培训班，加强老年人接受智慧养老。
5 结论
东营市老年人对智慧养老服务需求度高但了解程度低。后期要加强智慧养老建设，为建设智慧养老相关实践做好理论基础。
参考文献
[1]曹美珍，CAOMei-zhen.我国人口老龄化带来的挑战及对策[J].兰州文理学院学报（社会科学版），2011，27（1）：2326.
[2]胜利信息广场.截至2019年底，东营市60周岁及以上户籍老年人口43.7万人[EB/OL].http：//www.slit.cn/thread-359741211.html.20200118.
[3]朱海龙.智慧养老：中国老年照护模式的革新与思考[J].湖南师范大学社会科学学报，2016，（3）：6873.
[4]杨盛菁，李清镇.国内外智慧养老文献评述[J].南宁职业技术学院学报，2018，23（05）：7780.
[5]宁丹萍.智慧居家养老服务需求研究——以长沙市为例[D].长沙：湖南师范大学，2017.
[6]蒋楠楠，谢晖，钱荣，等.城市老年人孤独感的研究进展[J].中国老年学杂志，2019，39（04）：10061008.
[7]薛谨，刘永兵.社区老年人群居家养老服务的需求及影响因素分析[J].护士进修杂志，2018，33（24）：22862288.
[8]张伟丽.老年人消费行为影响因素分析[J].财讯，2018，（21）：104105.
[9]王冰.四川省居民養老现状及需求意愿调查研究[D].成都：西南交通大学，2017.
[10]万立军，王琳，刘宗波，等.国内外智慧养老平台现状[J].中国老年学杂志，2020，40（05）：10871091.
[11]大众日报.崂山北宅获评智慧健康养老应用示范街道[EB/OL].https：//w.dzwww.com/p/4723381.html.20200112.
[12]秦婧.河北省90%医疗机构将为老年人开设便利服务绿色通道[J].中国社会工作，2018，（32）：4.
关键词：东营市;智慧养老;社区;居家;需求
中图分类号：F24 文献标识码：Adoi：10.19311/j.cnki.16723198.2021.06.030
目前我国老龄人口规模逐渐增大。预计到2040年，65岁及以上的老年人口占总人口的比例将超过20%。截至2019年底，东营市60周岁及以上户籍老年人口达43.7万人，占户籍总人数的22.1%，与全省老龄化持平，高出全国老龄化率4个百分点，处于中度老龄化阶段，养老问题一直是学术界关注的焦点，传统的养老模式难以满足当今社会老年人多样化需求。随着互联网技术的发展，智慧养老成为目前研究的热点问题。智慧养老是人工智能、大数据、云计算、物联网、智能信息产品等新一代信息技术融合而出的新模式。但目前智慧养老的发展仍处于探索阶段，缺乏与老年人多样化养老服务需求的契合。本课题组针对此问题，调查东营市4个社区老年人的基本养老现状和智慧养老需求情况，为东营市老年人提供智慧化养老服务需求提供建议。
1 对象与方法
1.1 研究对象
采取随机抽样调查法，抽取东营市4所社区的275名老年人进行调查。纳入标准：（1）年龄≥60岁;（2）居住时间≥6个月;（3）自愿参加本次调查且能独立或在家属及他人的帮助下完成问卷。
1.2 调查工具
采用问卷调查法，调查工具包括：（1）老年人一般资料调查问卷;（2）采用宁丹萍使用的智慧居家服务需求量表，包括日常照料呼叫、家政服务呼叫、日常购物等条目。共发放280份问卷，回收有效问卷275份，有效回收率为98.2%，调查时间为2020年4-7月。本文采用SPSS软件对调查结果进行统计分析。
1.3 质量控制
问卷过程中，采用统一的语言进行询问并通过面对面访谈解释和客观评价，数据录入过程中采取双人录入，由第三人检查，分析中删除无效数据。
1.4 统计学方法
采用SPSS Statistics 20.0进行数据录入与分析。对调查对象的基本信息、智慧养老服务了解程度及需求情况调查计算采用百分数。
2 结果
2.1 调查对象基本情况
调查对象275人，年龄范围为60-97岁，平均年龄为（74.7±7.13）岁，其中女性154人，占56%，小学及以下文化程度者占73.9%，健康状况为良好的占75.3%，慢性病患者中，三高（高血压/高血糖/高血脂）占比最高，为58.9%，27.3%的患者存在两种及以上慢性病，56.4%的老年人选择居家养老，33.8%的患者选择智慧养老模式。
2.2 智慧养老了解程度现状
研究结果表明，不了解智慧养老的老年人占585%，听说过智慧养老的老年人占24%，一般了解占153%，仅22%的老年人了解智慧养老。
2.3 东营市老年人对智慧养老服务态度
在智慧养老服务需求中，46%的老年人认为需要智慧养老服务，9%的老年人比较需要，5%的老年人非常需要。
2.4 东营市老年人对不同智慧养老服务项目需求现状
各项目中需要开展意愿最高的项目为文化娱乐服务（74.9%）、其次为保健康复需要（64.1%）、紧急热线服务（65.1%）、用药提醒（63.3%）、远程医疗服务（632%）、在线陪老年人聊天（625%）、带智能手表（53.5%）、日常服务照护（53.1%）、家政服务呼叫（531%）、心理健康咨询（50.1%）、日常购物（42.6%）。
2.5 不同類别老年人对于智慧养老产品的态度
研究结果表明，60-69岁老年人中需要智慧养老产品者占比77.8%，70-75岁老年人中需要智慧养老产品者占比75.3%，>75岁老年人中需要智慧养老产品者占比73.5%;男性老年人中需要智慧养老产品者占比78.6%，女性老年人中需要智慧养老产品者占70.3%;健康状况为健康的老年人中需要智慧养老产品者占比70.1%。
3 讨论
3.1 老年人对智慧养老服务了解程度不高
本研究结果显示，仅不足5%的老年人了解智慧养老，说明大部分老年人只听说过智慧养老，但并不知道智慧养老的内涵及服务内容。主要原因是智慧养老的覆盖率不足;大部分老年人来自农村，在平时接触电子产品不多，不了解智慧养老相关术语及服务项目。
3.2 智慧养老服务项目需求现状调查
总体来看，一半以上的老年人认为需要开展智慧养老服务项目。在智慧化养老服务项目中，需要开展意愿最高的项目为文化娱乐服务;其次为保健康复需要、紧急热线服务、用药提醒及远程医疗服务。可见老年人由于缺少子女陪伴，存在孤独感。已有研究表明，30%-70%的城市老年人存在孤独感。慢性疾病后的保健康复需求，与薛谨等社区老年人对医疗预防保健的服务需求高的研究结果一致。提示我们在居家护理过程中加大对老年人的健康随访，特别是随着心脑血管疾病的增长，需要加强对老年人慢性疾病的监控，积极开发智能监控养老产品，实现对老年人的实时监控。此外，加强社区与邻近医疗机构合作，丰富老年人的远程医疗服务形式，建立绿色通道，医疗机构可以定期选派在糖尿病、高血压等慢性病方面有专长的家庭医生团队与老年人签约，有针对性地为慢性病及残障老人开展健康评估和干预、保健、康复服务。 3.3 不同类别老年人对于智慧养老产品的态度
研究结果表明，年龄越小的老年人对智慧养老产品的需求度高，原因是年龄小的老年人对新生事物接受的积极性高、接受能力强。女性对智慧养老产品的接受度高，原因是男性对电子产品接受度高。健康状况差、有疾病的老年人中需要智慧养老产品需求度高，原因是健康状况查的老年人自理能力差，在生活上需要他人的帮助。
4 对策
4.1 加强智慧养老服务的宣传力度，提高知晓度
调查发现老年人消费观念陈旧，很少将钱投入到智慧养老消费中，主要原因是老年人对智慧养老服务认知度不高，需要加强对智慧养老的宣传。增强支持力度，鼓励以市场为主体，在政府指导监管的作用下激活养老市场的活力。利用显性教育与隐性教育相结合的方式宣传智慧养老模式，如张贴海报，鼓励智慧养老实施较好的社区进行公益宣传，加强养老专业人员的培训与考核，并定期安排专业人员进行智慧养老培训。
4.2 以老人需求为导向，合理配置养老服务项目
由于调查老年人的年龄、居住环境、健康状况、收入、教育程度的差异，不同老年人的需求是多样的。应结合老年人的实际需求提供不同层次、多样化的养老服务项目。如充分考虑支付能力及经济负担，多设立中档服务机构，兼顾高档与低档服务机构，并增加政府补贴比例。本研究结果显示，老年人对文化娱乐服务的需求最大，因此要在老有所养的基础上促进老有所乐，增强娱乐设施建设和社会公共服务系统的建设，积极采取线上娱乐与线下娱乐相结合。可利用智慧养老平台积极开展线上学习、线上观影、3D旅游、虚拟仿真娱乐项目。其次为保健康复需要、紧急热线服务、用药提醒及远程医疗服务的需求，定期加强对有需要老年人的心理疏导，对于空巢老年人、自理能力差的老年人设置用药提醒服务及紧急热线服务。
4.3 加强智慧养老产品建设与供给
研究表明，各社区应根据地区老人实际情况购买普及智慧养老产品，促进智慧养老建设。积极建立电子档案并实现与医疗机构、养老机构、社会组织的信息共享，积极引进健康自查项目及医疗器械，积极鼓励推进医养结合服务模式。积极打造综合养老服务平台，社区老人可以通过呼叫中心及平台网站、APP、微信等提出服务需求，通过养老服务平台获取代办、家政、医疗、维修等上门服务。建立健全社区与医疗机构之间的绿色通道建设，加强社区老年人健康管理。
4.4 支持社会各界参与养老服务，形成社会养老氛围
充分调动社会力量，发扬媒体的积极作用，形成尊老爱老的社会风气，加强智慧养老宣传，加强志愿者组织、政府机关、社会团体、大中院校间的合作，此外，要加强养老专业人员的建设与培养，积极完善考核制度和等级认证工作，开设智慧养老的培训班，加强老年人接受智慧养老。
5 结论
东营市老年人对智慧养老服务需求度高但了解程度低。后期要加强智慧养老建设，为建设智慧养老相关实践做好理论基础。
参考文献
[1]曹美珍，CAOMei-zhen.我国人口老龄化带来的挑战及对策[J].兰州文理学院学报（社会科学版），2011，27（1）：2326.
[2]胜利信息广场.截至2019年底，东营市60周岁及以上户籍老年人口43.7万人[EB/OL].http：//www.slit.cn/thread-359741211.html.20200118.
[3]朱海龙.智慧养老：中国老年照护模式的革新与思考[J].湖南师范大学社会科学学报，2016，（3）：6873.
[4]杨盛菁，李清镇.国内外智慧养老文献评述[J].南宁职业技术学院学报，2018，23（05）：7780.
[5]宁丹萍.智慧居家养老服务需求研究——以长沙市为例[D].长沙：湖南师范大学，2017.
[6]蒋楠楠，谢晖，钱荣，等.城市老年人孤独感的研究进展[J].中国老年学杂志，2019，39（04）：10061008.
[7]薛谨，刘永兵.社区老年人群居家养老服务的需求及影响因素分析[J].护士进修杂志，2018，33（24）：22862288.
[8]张伟丽.老年人消费行为影响因素分析[J].财讯，2018，（21）：104105.
[9]王冰.四川省居民養老现状及需求意愿调查研究[D].成都：西南交通大学，2017.
[10]万立军，王琳，刘宗波，等.国内外智慧养老平台现状[J].中国老年学杂志，2020，40（05）：10871091.
[11]大众日报.崂山北宅获评智慧健康养老应用示范街道[EB/OL].https：//w.dzwww.com/p/4723381.html.20200112.
[12]秦婧.河北省90%医疗机构将为老年人开设便利服务绿色通道[J].中国社会工作，2018，（32）：4.