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【摘要】 目的 归纳总结循证医学在神经内科当中应用的临床效果。方法 选自我院2010年——2012年神经内科收治的脑出血患者共200例，随机分为对照组与观察组，每组各有患者100例。对照组患者接受常规治疗方案进行治疗，观察组患者则接受经循证医学优化后的治疗方案进行治疗。对比2组患者临床各项指标的差异。结果 相对于对照组，经过循证医学优化治疗方案进行治疗的观察组患者在各项临床指标方面如患者平均住院时间、病种使用费用以及治疗有效率等方面较对照组均有显著差异性，两者有统计学意义（P<0.05）。结论 经过循证管理优化后的治疗方案以及管理模式，能够最大程度地提高患者临床治疗的总有效率，另一方面也能够让患者经济负担得到有效缓解，有重要的临床与社会意义。
【关键词】 循证医学；神经内科；管理
文章编号：1004-7484（2013）-10-5553-02
所谓的循证医学就是根据科学证据对治疗方案进行优化的临床医学方法，在当前临床上可以说是另外一种崭新的管理模式[1]。在循证医学中，最为重要的元素就是临床证据、丰富的临床实践经验还有患者所表现出来的实际情况，该医学模式主要提倡的就是把临床医生的经验还有实践经历与患者所表现出来的科学证据相结合，从各个方面保障患者接受治疗的质量，这样能够使得诊断以及治疗做到最准确，有助于提高患者的临床治疗效果以及医疗诊治费用。我院神经内科自2010年开始应用循证医学进行管理，取得了突出的效果。现对神经内科常发病种脑出血患者应用循证医学的治疗方案进行优化。总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选自我院2010年——2012年神经内科收治的脑出血患者共200例。以随机的方式分为对照组与观察组，每组各有患者100例。观察组男性患者55例，女性患者45例；年龄最大的为75岁，年龄最小的为42岁，患者的平均年龄为52.3岁；对照组男性患者54例，女性患者46例；年林最大的为76岁，年龄最小的为45岁，患者平均年龄为54.2岁。2组患者在性别、年龄等一般资料无显著差异（P>0.05），具有可比性。
1.2 数据来源 本次研究中所有患者以及医疗工作人员的工作数量、医疗质量以及单病种分析数据等，均来自于我院所记录的病案统计报表；患者住院期间所使用费用数据，来自于我院记录的财务报表；我院神经内科科室中对成本进行核算，这是本次研究效益分析数据来源。
1.3 评价指标 本次研究评价对象为病种评价项目，主要如下：①疗效项目。总共为治疗有效率以及治疗无效率两种；②效率项目内容为患者平均住院天数；③费用项目为单病种费用。
1.4 统计学方法 本次研究所有患者的临床资料均采用SPSS15.0统计学软件分析，计量资料采用均数加减标准差表示（χ±s），计数资料采用t检验，组间对比采用X2检验，P<0.05为差异有显著性，有统计学意义。
2 循证医学方法内容
2.1 专业培训 我院所有神经内科医生均需要接受相关培训，培训内容为临床循证医学相关知识，让医生还有护理人员在对患者进行治疗过程中能够以循证医学的方法对治疗以及护理方案进行优化，对循证医学有更加深入的认识并保证在相关业务操作上能够规范。
2.2 循证医疗内容 以我院神经内科常发病种脑出血为切入点，制定脑出血的临床治疗相关疗程，在制定疗程过程中主要遵守以下原则：对结果使用Meta进行分析，如分析结果显示有效的则在治疗疗程中使用，如分析结果显示无效的则不适用。对于我院神经内科其它主要发病病种如：脑炎、癫痫以及脑梗塞等，也用上述方法进行治疗方案优化。
3 结 果
3.1 对2组患者在各项内容进行对比，观察组患者在各项指标相对于对照组患者有明显优越性，两者有统计学意义（P<0.05）。对于2组患者治疗效率评价，见表1。
4 讨 论
随着人们生活节奏加快以及饮食结构的变化，很多疾病均呈现出多发性的趋势，这样对于医院来说造成了很明显的压力。如何能够提高临床治疗效果以及缓解患者的经济压力，是很多医疗机构需要解决的问题，以往传统医学在对患者进行治疗的时候依靠的主要是医生的本身的实践经验，缺乏客观依据的支持。循证医学是一种新的医学优化模式，提倡根据患者所表现出来的证据结合医生本身经验，最大限度提升治疗效率，除此之外对于患者在护理以及康复方面也有重大效果。医院要面对越来越多的患者以及与日俱增的竞争压力，需要从各个方面来提高本身的综合实力，其中医院治疗管理是一个重要的改革内容，当前已经越来越多的医院在管理方面应用循证医学的模式，我院神经内科应用循证医学之后避免了很多非必要的医疗作业疗程以及药物使用，极大地提高了医院的运行效率，另一方面对于患者的护理和临床治疗也有重要作用。
本次研究中，观察组患者接受的是循证医学对治疗方案进行优化，而对照组患者则是接受常规治疗方案，相对于对照组，观察组患者的临床治疗效果以及日常费用均表现出优越性，虽然当前对于脑出血还没有特异性的治疗方法，但是应用循证模式之后依然能够使得治疗效果得到有效提高。
在我院神经内科应用循证医疗管理的时间相对较短，由于神经内科本身独特性质，很多方面如何应用循证医学进行管理依然处于摸索阶段。想要提升患者临床治疗有效率需要加大行政干预的力度，使得患者以及工作人员对该模式依从性增加，同时还能促进循证管理的速度。成本最小化对于医疗质量的评判在某种方面具有重要意义，如果保证疗效一样的前提下降低医疗成本，对于患者或者医院都是很重要的问题，循证医学管理之后能够在这方面取得突出效果[2]。
参考文献
[1] 施侣元.浅谈循证医学[J].药物流行病学杂志，2012，25（06）：132-133.
[2] 余海.全科医疗中的循证医学[J].全科医学临床与教育，2011，12（01）：155-156.
【关键词】 循证医学；神经内科；管理
文章编号：1004-7484（2013）-10-5553-02
所谓的循证医学就是根据科学证据对治疗方案进行优化的临床医学方法，在当前临床上可以说是另外一种崭新的管理模式[1]。在循证医学中，最为重要的元素就是临床证据、丰富的临床实践经验还有患者所表现出来的实际情况，该医学模式主要提倡的就是把临床医生的经验还有实践经历与患者所表现出来的科学证据相结合，从各个方面保障患者接受治疗的质量，这样能够使得诊断以及治疗做到最准确，有助于提高患者的临床治疗效果以及医疗诊治费用。我院神经内科自2010年开始应用循证医学进行管理，取得了突出的效果。现对神经内科常发病种脑出血患者应用循证医学的治疗方案进行优化。总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选自我院2010年——2012年神经内科收治的脑出血患者共200例。以随机的方式分为对照组与观察组，每组各有患者100例。观察组男性患者55例，女性患者45例；年龄最大的为75岁，年龄最小的为42岁，患者的平均年龄为52.3岁；对照组男性患者54例，女性患者46例；年林最大的为76岁，年龄最小的为45岁，患者平均年龄为54.2岁。2组患者在性别、年龄等一般资料无显著差异（P>0.05），具有可比性。
1.2 数据来源 本次研究中所有患者以及医疗工作人员的工作数量、医疗质量以及单病种分析数据等，均来自于我院所记录的病案统计报表；患者住院期间所使用费用数据，来自于我院记录的财务报表；我院神经内科科室中对成本进行核算，这是本次研究效益分析数据来源。
1.3 评价指标 本次研究评价对象为病种评价项目，主要如下：①疗效项目。总共为治疗有效率以及治疗无效率两种；②效率项目内容为患者平均住院天数；③费用项目为单病种费用。
1.4 统计学方法 本次研究所有患者的临床资料均采用SPSS15.0统计学软件分析，计量资料采用均数加减标准差表示（χ±s），计数资料采用t检验，组间对比采用X2检验，P<0.05为差异有显著性，有统计学意义。
2 循证医学方法内容
2.1 专业培训 我院所有神经内科医生均需要接受相关培训，培训内容为临床循证医学相关知识，让医生还有护理人员在对患者进行治疗过程中能够以循证医学的方法对治疗以及护理方案进行优化，对循证医学有更加深入的认识并保证在相关业务操作上能够规范。
2.2 循证医疗内容 以我院神经内科常发病种脑出血为切入点，制定脑出血的临床治疗相关疗程，在制定疗程过程中主要遵守以下原则：对结果使用Meta进行分析，如分析结果显示有效的则在治疗疗程中使用，如分析结果显示无效的则不适用。对于我院神经内科其它主要发病病种如：脑炎、癫痫以及脑梗塞等，也用上述方法进行治疗方案优化。
3 结 果
3.1 对2组患者在各项内容进行对比，观察组患者在各项指标相对于对照组患者有明显优越性，两者有统计学意义（P<0.05）。对于2组患者治疗效率评价，见表1。
4 讨 论
随着人们生活节奏加快以及饮食结构的变化，很多疾病均呈现出多发性的趋势，这样对于医院来说造成了很明显的压力。如何能够提高临床治疗效果以及缓解患者的经济压力，是很多医疗机构需要解决的问题，以往传统医学在对患者进行治疗的时候依靠的主要是医生的本身的实践经验，缺乏客观依据的支持。循证医学是一种新的医学优化模式，提倡根据患者所表现出来的证据结合医生本身经验，最大限度提升治疗效率，除此之外对于患者在护理以及康复方面也有重大效果。医院要面对越来越多的患者以及与日俱增的竞争压力，需要从各个方面来提高本身的综合实力，其中医院治疗管理是一个重要的改革内容，当前已经越来越多的医院在管理方面应用循证医学的模式，我院神经内科应用循证医学之后避免了很多非必要的医疗作业疗程以及药物使用，极大地提高了医院的运行效率，另一方面对于患者的护理和临床治疗也有重要作用。
本次研究中，观察组患者接受的是循证医学对治疗方案进行优化，而对照组患者则是接受常规治疗方案，相对于对照组，观察组患者的临床治疗效果以及日常费用均表现出优越性，虽然当前对于脑出血还没有特异性的治疗方法，但是应用循证模式之后依然能够使得治疗效果得到有效提高。
在我院神经内科应用循证医疗管理的时间相对较短，由于神经内科本身独特性质，很多方面如何应用循证医学进行管理依然处于摸索阶段。想要提升患者临床治疗有效率需要加大行政干预的力度，使得患者以及工作人员对该模式依从性增加，同时还能促进循证管理的速度。成本最小化对于医疗质量的评判在某种方面具有重要意义，如果保证疗效一样的前提下降低医疗成本，对于患者或者医院都是很重要的问题，循证医学管理之后能够在这方面取得突出效果[2]。
参考文献
[1] 施侣元.浅谈循证医学[J].药物流行病学杂志，2012，25（06）：132-133.
[2] 余海.全科医疗中的循证医学[J].全科医学临床与教育，2011，12（01）：155-156.