目的观察和比较喷他佐辛和芬太尼用于妇科腹腔镜手术全麻喉罩通气道诱导的临床效果和安全性。方法选择择期行妇科腹腔镜手术患者80例,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为四组(n=20):P1组(喷他佐辛组)、P2组、P3组和F组(芬太尼组),P1组静脉注射喷他佐辛0.3 mg/kg,丙泊酚2 mg/kg,罗库溴胺0.6 mg/kg诱导;P2组喷他佐辛0.4 mg/kg,丙泊酚2 mg/kg,罗库溴胺0.6 mg/kg诱导;P3组喷他佐辛0.5 mg/kg,丙泊酚2 mg/kg,罗库溴胺0.6 mg/kg诱导;F组静脉注射芬太尼3μg/kg,丙泊酚2 mg/kg,罗库溴胺0.6 mg/kg诱导,熵指数(反应熵RE)下降至40~60时转入喉罩。观察诱导前、喉罩置入前、喉罩置入即时及置入后1、3、5 min等6个时点的血压和心率的变化。结果①四组患者的一般情况无明显差异(P>0.05);②四组患者麻醉诱导后各时点血压、心率较诱导前的基础值均有所降低(P<0.05),置入喉罩操作时各指标较插喉罩前增高,差异有显著意义(P<0.05);P1组在喉罩置入时及置入后1、3 min的MAP和HR明显高于F组(P<0.05),P2组和P3组在各时点MAP和HR与F组相比无明显差异(P>0.05);与P2组和F组相比,P3组麻醉诱导后、在喉罩置入时及置入后1、3 min的HR有明显下降趋势,但均在正常范围内(P>0.05)。结论喷他佐辛用于全麻喉罩通气道诱导是可行的,可达到有效的麻醉深度,并维持全麻插喉罩诱导期间血压和心率的稳定剂量为0.4 mg/kg。