【摘 要】
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目的 探讨ADC值在中央腺区前列腺癌与前列腺增生鉴别诊断中以及在中央腺区前列腺癌Gleason分级中的价值.方法 前瞻性纳入2016年1月至201 7年12月行MRI检查并行穿刺活检或手术
【机 构】
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嘉兴市第一医院嘉兴学院附属第一医院放射科,浙江嘉兴,314000
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目的 探讨ADC值在中央腺区前列腺癌与前列腺增生鉴别诊断中以及在中央腺区前列腺癌Gleason分级中的价值.方法 前瞻性纳入2016年1月至201 7年12月行MRI检查并行穿刺活检或手术病理证实为中央腺区前列腺癌或前列腺增生的1 56例患者,测量可疑病灶的ADC值,比较中央腺区前列腺癌及前列腺增生的ADC值差别并确定最优的鉴别阈值,进而评价ADC值与中央腺区前列腺癌Gleason分级的相关性.结果 1 56例患者包括108例中央腺区前列腺癌及48例前列腺增生.中央腺区前列腺癌和前列腺增生的平均ADC值分别为(753.7±125.8)×10-6 mm2/s、(1 034.3±169.8)×10 6 mm2/s,两者有明显差别(t=10.266,P=0.000).根据ROC曲线确定鉴别中央腺区前列腺癌和前列腺增生的最优阈值为900×10-6 mm2/s(诊断中央腺区前列腺癌的敏感性为88.0％、特异性为79.2％).Gleason评分≤6分、7分、8～10分3组中央腺区前列腺癌的ADC值分别为(870.1±84.5)×10-6 mm2/s、(739.8±71.2)×10-6 mm2/s、(640.4±86.7)×10-6mm2/s,3组间的ADC值有显著差别(F=75.130,P=0.000).结论 ADC值在中央腺区前列腺癌与前列腺增生鉴别诊断中有重要价值,可作为判断中央腺区前列腺癌侵袭性的指标.
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