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早产儿是胎龄<37周出生的活产婴儿.早产儿根据胎龄划分,<28周的早产儿称为超早产儿,按出生体重划分,出生体重<1000g的早产儿称为超低出生体重(ELBW)儿或超未成熟儿,随着我国医疗技术的不断发展,超早产儿的存活率也在不断提高.我院新生儿科在2019年10-11月成功救治一例孕25+周出生体重925g的超未成熟儿,经过全科医护人员的精心治疗和护理,患儿现在生命体征趋于平稳,体重增长至1040g,身长37cm,先将对此患儿的护理体会及护理效果总结如下:rn病例汇报:rn患儿,女,第5胎第1产,胎龄25周,生后3小时,出生体重925g,头围23cm,身长33cm,Apgar评分未评,羊水Ⅱ度, T 测不出,P 112次/分,R 16次/分, BP 56/48mmHg,经皮脉搏氧饱和度50%,早产儿外观,反应差,哭声弱,自主呼吸弱、不规则,三凹征 (+),周身青紫,臀部、右下肢及外阴呈黑紫色、硬肿,双足青紫肿胀,皮肤发凉,CRT 5s,前囟平软,瞳孔等大等圆,对光反射弱,双肺呼吸音低,可闻及少许湿性啰音,心音尚有力,律齐,未闻及明显杂音,腹软,四肢肌张力低,新生儿原始反射未引出.初步诊断:1.超未成熟儿2.晚期难免流产3.超低出生体重儿 (750-999g)4.新生儿呼吸窘迫综合征.入院后给予暖箱保暖,气管插管,气管内滴注肺表面活性物质,先后给予有创呼吸机辅助通气83小时,无创呼吸机辅助呼吸93+小时,鼻导管低流量吸氧,静脉营养,抗感染等对症治疗.
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