目的了解影响临床医务人员手卫生依从性相关因素和手卫生现状,提高医务人员手卫生依从性。方法对全市9家二、三级医院的医院感染重点科室563名医护人员的手卫生进行采样监测;对306名医务人员进行了操作前后手卫生情况进行观察。结果 1手卫生监测外科手细菌监测合格率为87.8%;卫生手合格率为66.0%;手卫生依从性为16.0%。外科手消毒、卫生手消毒和手依从性合格率依次降低,差异有显著性(χ2=317.149,P<0.0001);无手卫生、洗手、手消毒、洗手+手消毒的合格率依次增高(χ2=18.489,P=0.0003);不同手卫生时间合格率随时间增加而提高(χ2=4.103,P=0.043)。2三级医院和二级医院外科手、卫生手监测合格率无显著性差异,但手依从性监测合格率均有显著性差异。(χ2=61.237,P<0.0001)。结论医护人员的手卫生情况不容乐观。应加强对医务人员手卫生培训,定期对医务人员洗手效果进行监测,正确洗手方法的推广,以促进医务人员对手卫生的认识从而提高手卫生依从性和手部的合格率,降低医院感染事件的发生。