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目的探讨内镜下逆行胰胆管造影术（ERCP）胆管插管困难患者的处理方法及护理配合。方法对68例行ERCP胆管插管困难者应用超细导丝导管法、导丝胰管占据法、预切开法等方法进行胆管插管,并给予相应护理配合。结果本组插管成功61例,成功率91%。结论术前熟悉器械设备性能,合理运用各类特殊插管技术,尤其做好术前、术中、术后护理对操作成功十分重要。