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目的探讨右半结肠D3根治术的临床应用。方法2000年5月-2006年5月,对32例右半结肠癌患者行D3根治术。手术完整切除Toldt筋膜及胰头十二指肠前筋膜,游离肠系膜上静脉外科干,根部结扎肠系膜血管,清扫N3淋巴结。肝曲癌再切除右肾前筋膜,清扫幽门下淋巴结。肿瘤侵出Toldt筋膜清扫其下腹膜下筋膜(Gerota筋膜),作右半结肠切除。结果手术清扫淋巴结每例达15-76枚,平均28枚。术后并发症21.88%(7/32),其中切口感染3例,术后炎症性肠梗阻2例,急性左心衰及肺部感染各1例。无围手术期死亡患者