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【摘 要】 目的 探讨快速康复护理路径用于老年无张力疝修补术围术期护理中的效果。方法 笔者对我院外科2014年1月至2015年1月之间收治100例老年无张力疝修补术患者的临床治疗资料进行了回顾性分析，随机将其分为对照组和实验组，对照组接受常规临床护理，实验组接受快速康复护理，比较分析两组患者的临床护理效果。结果 实验组观察对象临床护理后各项观察指标情况和并发症发生率均明显优于对照组，两组患者临床护理效果对比具有明显的统计学差异（P<0.05）。结论 在老年无张力疝修补术围术期护理中应用快速康复护理路径，具有较为满意的应用效果，因而临床应用价值较高。
【关键词】 快速康复护理路径 老年无张力疝修补术 围术期护理
快速康复护理临床上也称为术后强化康复支持，指的是利用围手术期有效、科学的康复护理技术，降低患者并发症发生率以及应激反应发生率，减少其康复所需时间。腹股沟疝是一种临床常见老年疾病，其主要临床治疗方法为无张力疝修补术，医学研究证实，患者围手术期接受系统的康复护理，有助于并发症发生率的降低[1]。本次医学研究就对快速康复护理路径用于老年无张力疝修补术围术期护理中的效果进行了分析，现报道如下。
1 资料和方法
1.1 临床资料
笔者对我院外科2014年1月至2015年1月之间收治100例老年无张力疝修补术患者的临床治疗资料进行了回顾性分析，男性61例，女性39例，年龄最小者61岁，最大者78岁，平均（71.2±2.1）岁，患者合并症情况：5例糖尿病，30例慢性支气管炎，5例冠心病。按照患者入院治疗时间将其分为对照组和实验组，每组50例，且两组患者一般资料对比无明显的统计学差异（P>0.05）。
1.2 方法
对照组观察对象接受基础临床护理，即入院第二天清晨，采集空腹状态下的外周静脉血进行常规检查，术前常规禁食水，做好备皮工作以及相应的术前检查。手术麻醉后保持去枕平卧为，向一侧偏转头部，对患者生命体征指标进行密切监测，将小毛巾置于会阴部，术后1d内常规进食，加强休息，辅助使用沙袋压迫切口。
实验组观察对象在此基础上接受快速康复护理，具体方法：患者入院当天即接受各项常规检查，加强患者及其家属的健康教育，深化患者对于疾病的认识，护理人员应向患者说明手术治疗的基本过程和作用，使其充分认识无张力疝修补术的主要特点和优势，并通过治疗成功的案例鼓励患者，使其树立战胜疾病的信心，对患者的心理状态进行动态掌握，避免其出现焦虑和紧张情绪，提高临床治疗的依从性和主动性。患者术前适当禁食水，可口服乳果糖，保证大便通畅，嘱患者术前2h饮用359ml碳水化合物，术前0.5h内常规备皮，术后常规留置导尿管，嘱患者尽早下床活动，无需应用镇痛药物，定期进行疼痛程度监测，适当补液，定时按摩腹部，促进尿液的排出。
1.3 观察指标
对比分析两组观察对象住院费用、住院时间、胃肠功能恢复时间以及下床活动时间等指标情况，以及深静脉血栓、愈合不良、肺部感染、腹胀、尿潴留等并发症发生情况[2]。
1.4 统计学处理
本次研究所得全部数据均使用SPSS17.0软件进行分析和处理。计量资料使用（x±s）加以表示，计数资料使用X2检验方法加以表示，如果数据间比较结果P<0.05，则证实两组观察对象治疗结果数据之间差异具有明显的统计学意义。
2 結果
2.1 观察指标
实验组50例观察对象临床护理后，住院费用、住院时间、胃肠功能恢复时间以及下床活动时间等指标均明显优于对照组，两组患者临床观察指标情况对比具有明显的统计学差异（P<0.05）。如表1所示。
表1 两组患者临床观察指标情况对比分析
注：与对照组相比，*表示P<0.05。
2.2 并发症情况
实验组50例观察对象临床护理后，并发症发生率为10%（5/50），对照组50例观察对象临床护理后，并发症发生率为70%（35/50），两组观察对象临床护理后并发症发生率对比具有明显的统计学差异（P<0.05）。如表2所示。
表2 两组患者临床护理后并发症情况对比分析[n/%]
注：与对照组相比，*表示P<0.05。
3 讨论
外科医学治疗和护理的首要原则就在于提高愈合速度，改善机体生理功能，降低创伤发生率，快速康复外科指的是在围手术期通过现有的各种护理措施，促进患者术后快速康复，降低并发症和应激反应发生率[3]。老年无张力疝修补术患者围手术期接受快速康复护理路径，有助于提高患者的手术耐受能力，避免出现胰岛素抵抗现象，以及口渴、饥饿等禁食并发症，从而巩固临床治疗效果，提高临床治疗的安全性[4]。
参考文献
[1]王灵. 围手术期护理干预对无张力病修补患者预后与SAS的影响研究[J].中国实用医药，2013，8（19）：214-215.
[2]刘金凤. 腹腔镜腹壁切口疝无张力修补术的围手术期护理方法探讨[J].中华疝和腹壁外科杂志，2015，9（2）：74-75.
[3]刘丽娜. 老年无张力疝修补术患者临床护理观察[J].中华疝和腹壁外科杂志，2013，7（3）：294-295.
[4]张琼，王维宁. 快速康复外科在腹股沟疝修补术围手术期护理的应用[J].护理实践与研究，2011，8（13）：31-32.
【关键词】 快速康复护理路径 老年无张力疝修补术 围术期护理
快速康复护理临床上也称为术后强化康复支持，指的是利用围手术期有效、科学的康复护理技术，降低患者并发症发生率以及应激反应发生率，减少其康复所需时间。腹股沟疝是一种临床常见老年疾病，其主要临床治疗方法为无张力疝修补术，医学研究证实，患者围手术期接受系统的康复护理，有助于并发症发生率的降低[1]。本次医学研究就对快速康复护理路径用于老年无张力疝修补术围术期护理中的效果进行了分析，现报道如下。
1 资料和方法
1.1 临床资料
笔者对我院外科2014年1月至2015年1月之间收治100例老年无张力疝修补术患者的临床治疗资料进行了回顾性分析，男性61例，女性39例，年龄最小者61岁，最大者78岁，平均（71.2±2.1）岁，患者合并症情况：5例糖尿病，30例慢性支气管炎，5例冠心病。按照患者入院治疗时间将其分为对照组和实验组，每组50例，且两组患者一般资料对比无明显的统计学差异（P>0.05）。
1.2 方法
对照组观察对象接受基础临床护理，即入院第二天清晨，采集空腹状态下的外周静脉血进行常规检查，术前常规禁食水，做好备皮工作以及相应的术前检查。手术麻醉后保持去枕平卧为，向一侧偏转头部，对患者生命体征指标进行密切监测，将小毛巾置于会阴部，术后1d内常规进食，加强休息，辅助使用沙袋压迫切口。
实验组观察对象在此基础上接受快速康复护理，具体方法：患者入院当天即接受各项常规检查，加强患者及其家属的健康教育，深化患者对于疾病的认识，护理人员应向患者说明手术治疗的基本过程和作用，使其充分认识无张力疝修补术的主要特点和优势，并通过治疗成功的案例鼓励患者，使其树立战胜疾病的信心，对患者的心理状态进行动态掌握，避免其出现焦虑和紧张情绪，提高临床治疗的依从性和主动性。患者术前适当禁食水，可口服乳果糖，保证大便通畅，嘱患者术前2h饮用359ml碳水化合物，术前0.5h内常规备皮，术后常规留置导尿管，嘱患者尽早下床活动，无需应用镇痛药物，定期进行疼痛程度监测，适当补液，定时按摩腹部，促进尿液的排出。
1.3 观察指标
对比分析两组观察对象住院费用、住院时间、胃肠功能恢复时间以及下床活动时间等指标情况，以及深静脉血栓、愈合不良、肺部感染、腹胀、尿潴留等并发症发生情况[2]。
1.4 统计学处理
本次研究所得全部数据均使用SPSS17.0软件进行分析和处理。计量资料使用（x±s）加以表示，计数资料使用X2检验方法加以表示，如果数据间比较结果P<0.05，则证实两组观察对象治疗结果数据之间差异具有明显的统计学意义。
2 結果
2.1 观察指标
实验组50例观察对象临床护理后，住院费用、住院时间、胃肠功能恢复时间以及下床活动时间等指标均明显优于对照组，两组患者临床观察指标情况对比具有明显的统计学差异（P<0.05）。如表1所示。
表1 两组患者临床观察指标情况对比分析
注：与对照组相比，*表示P<0.05。
2.2 并发症情况
实验组50例观察对象临床护理后，并发症发生率为10%（5/50），对照组50例观察对象临床护理后，并发症发生率为70%（35/50），两组观察对象临床护理后并发症发生率对比具有明显的统计学差异（P<0.05）。如表2所示。
表2 两组患者临床护理后并发症情况对比分析[n/%]
注：与对照组相比，*表示P<0.05。
3 讨论
外科医学治疗和护理的首要原则就在于提高愈合速度，改善机体生理功能，降低创伤发生率，快速康复外科指的是在围手术期通过现有的各种护理措施，促进患者术后快速康复，降低并发症和应激反应发生率[3]。老年无张力疝修补术患者围手术期接受快速康复护理路径，有助于提高患者的手术耐受能力，避免出现胰岛素抵抗现象，以及口渴、饥饿等禁食并发症，从而巩固临床治疗效果，提高临床治疗的安全性[4]。
参考文献
[1]王灵. 围手术期护理干预对无张力病修补患者预后与SAS的影响研究[J].中国实用医药，2013，8（19）：214-215.
[2]刘金凤. 腹腔镜腹壁切口疝无张力修补术的围手术期护理方法探讨[J].中华疝和腹壁外科杂志，2015，9（2）：74-75.
[3]刘丽娜. 老年无张力疝修补术患者临床护理观察[J].中华疝和腹壁外科杂志，2013，7（3）：294-295.
[4]张琼，王维宁. 快速康复外科在腹股沟疝修补术围手术期护理的应用[J].护理实践与研究，2011，8（13）：31-32.