阿托品对急性有机磷农药中毒患者预后的影响

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  摘要:目的:探讨分析阿托品对急性有机磷农药中毒患者预后的影响。
  方法:选取我院2010年1月-2010年12月间收治的急性有机磷农药中毒患者40例,根据患者阿托品化的时间分为观察组和对照组,每组患者各20例。观察组患者在中毒后的4小时内达到阿托品化,对照组患者在中后的4小时后达到阿托品化。比较两组治愈率、死亡率、不良反应发生情况。
  结果:观察组的治愈率为90%(18/20),死亡率为10%(2/20),不良反应发生率为5%(1/20)。对照组的治愈率为80%(16/20),死亡率为20%(4/20),不良反应发生率为10%(2/20)。观察组与对照组比较有显著差异,P<0.05,差异有统计学意义。
  结论:急性有机磷农药中毒患者中毒后达到阿托品化的时间越早,患者的预后越好。
  关键词:阿托品急性有机磷农药中毒患者预后
  【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2012)11-0033-01
  急性有机磷农药中毒患者病情危急凶险,有效的抢救药物是抢救患者生命的关键所在[1]。本文旨在探讨分析阿托品对急性有机磷农药中毒患者预后的影响,具体报告如下:
  1资料与方法
  1.1资料。选取我院2010年1月-2010年12月间收治的急性有机磷农药中毒患者40例,根据患者阿托品化的时间分为观察组和对照组,每组患者各20例。观察组中男性患者12例,女性患者8例。年龄最小患者18岁,年龄最大患者55岁,患者平均年龄为35±15岁。口服敌敌畏的患者8例,口服氧化乐果的患者4例,口服乐果的患者7例,口服甲胺磷的患者1例。患者的最少服用剂量为20ml,患者最多的服用剂量为150ml。患者入院抢救时间为服药后的10分钟-60分钟。对照组中男性患者10例,女性患者10例。年龄最小患者19岁,年龄最大患者56岁,患者平均年龄为36±16岁。口服敌敌畏的患者7例,口服氧化乐果的患者5例,口服乐果的患者5例,口服甲胺磷的患者3例。患者的最少服用剂量为25ml,患者最多的服用劑量为140ml。患者入院抢救时间为服药后的15分钟-55分钟。两组患者在数量、性别、年龄、服药种类、服药剂量、服药时间等一般资料方面比较,P>0.05无显著性差异,具有可比性。
  1.2方法。观察组与对照组患者入院后均给予患者洗胃、催吐、利尿等[2],并使用微量注射泵给予患者阿托品50ml,速度为40mg·h-1持续泵入。患者达到阿托品化后减速并维持阿托品化。患者的中毒症状完全的消失后停止用药,患者的胆碱酯酶活力大于60%后,应对患者停止用药观察48小时,预防病情反跳及中间综合征等情况的发生。用药后应对患者的生命体征情况进行观察。比较两组治愈率、死亡率、不良反应发生情况,其中不良反应主要包括发生阿托品中毒和发生脑水肿的情况[3]
  1.3统计学方法。对所得数据进行统计学分析,运用SPSS13.0进行统计学处理,计数资料用(%)表示,计量资料用(X±S)表示,采用X2和t检验。以P<0.05具有显著性差异,有统计学意义。
  2结果
  观察组与对照组的治疗情况及不良反应情况,详见表1。
  由表1可见,观察组的治愈率为90%(18/20),死亡率为10%(2/20),不良反应发生率为5%(1/20)。对照组的治愈率为80%(16/20),死亡率为20%(4/20),不良反应发生率为10%(2/20)。观察组与对照组比较有显著差异,P<0.05,差异有统计学意义。
  3讨论
  阿托品化体征表现为患者瞳孔扩大;患者产生口干及皮肤干燥的感觉;患者的脸色潮红;患者肺部的湿音完全消失;患者的心跳加快;患者产生轻度的烦躁;患者的体温有所升高。通常情况下,患者的阿托品化的首先表现为患者的皮肤干燥,患者肺部的湿音完全消失,患者瞳孔扩大。其次是患者的脸色潮红,患者的体温有所升高,患者的意识有所恢复。本文通过选取急性有机磷农药中毒患者分组观察,发现中毒后的4小时内达到阿托品化的患者,其治愈率高、死亡率低、不良反应发生情况少[4]
  综上所述,急性有机磷农药中毒患者中毒后达到阿托品化的时间越早,患者的预后越好。
  参考文献
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