随访门诊——“生命网畅通无阻的关键”

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生命网是冠心病二级预防的一个有效操作模式,它是通过制定和执行治疗方案、配套的病人档案管理系统、持续进行的医患教育、紧密随访及评估治疗率等五大环节达到缩小治疗指南和临床实践之间的"间隙",从而提高冠心病患者的治疗率和生存率.随访门诊是生命网五个必要环节之一,同时又是生命网的枢纽环节.
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