【摘 要】
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目的 探讨血清癌胚抗原-125(CA-125)、心肌梗死溶栓(TIMI)危险评分对急性心肌梗死患者并发新发心房颤动(房颤)的预测价值.方法 选择254例急性心肌梗死患者为研究对象,根据患者住院7 d内是否新发房颤将其分为新发房颤组69例和非新发房颤组185例,并与同期随机选取80例健康体检者为对照组.采用酶联免疫吸附法检测各组研究对象入院时血清CA-125水平,并计算TIMI危险评分.采用多因素Logistic回归分析新发房颤的影响因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估血清CA-125、TIMI危险评
【机 构】
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天津市第三中心医院检验科,天津300181;天津市第三中心医院病案室;天津市第三中心医院分院检验科
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目的 探讨血清癌胚抗原-125(CA-125)、心肌梗死溶栓(TIMI)危险评分对急性心肌梗死患者并发新发心房颤动(房颤)的预测价值.方法 选择254例急性心肌梗死患者为研究对象,根据患者住院7 d内是否新发房颤将其分为新发房颤组69例和非新发房颤组185例,并与同期随机选取80例健康体检者为对照组.采用酶联免疫吸附法检测各组研究对象入院时血清CA-125水平,并计算TIMI危险评分.采用多因素Logistic回归分析新发房颤的影响因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估血清CA-125、TIMI危险评分对新发房颤的预测价值.结果 新发房颤组、非新发房颤组年龄、FPG、Scr、左心房内径、CA-125、TIMI危险评分大于对照组,且新发房颤组上述指标大于非新发房颤组(P均<0.05),新发房颤组、非新发房颤组LDL-C、LVEF小于对照组,且新发房颤组上述指标小于非新发房颤组(P均<0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,年龄升高、左心房内径增大、CA-125增加、TIMI危险评分增加是新发房颤的独立危险因素(OR分别为2.309、1.480、1.752、2.071,P均<0.05),LVEF增加是新发房颤的保护因素(OR=0.773,P<0.05).ROC曲线结果显示,CA-125预测新发房颤的AUC为0.789,灵敏度、特异度分别为0.78、0.75;TIMI危险评分预测新发房颤的AUC为0.818,灵敏度、特异度分别为0.81、0.77;CA-125联合TIMI危险评分预测新发房颤的AUC为0.903,灵敏度、特异度分别为0.86、0.80.联合检测的AUC高于单一指标(P均<0.05).结论 血清CA-125表达上调、TIMI危险评分升高是急性心肌梗死患者新发房颤的独立危险因素,早期联合检测有助于急性心肌梗死患者新发房颤的预测.
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