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昂贵之药 是否一“搏”
近年来,以个体化治疗为标志的分子靶向新药逐渐成为晚期癌患者的 “救命稻草”。但是,这也是柄双刃剑,特别是到了最后治疗阶段,治愈已非癌症患者可及的目标,分子靶向药物治疗费用昂贵,这种投入是否理性?这是许多肿瘤晚期患者和家属绕不开的话题。事实上,不少家庭愿意倾囊为已届晚期的患癌亲人筹钱治疗,希望出现奇迹,至少让亲人多活些时日,这种人性关怀让人感动。但也有人开始反思:花上几十万尝试新药治疗,到头来人财两空的例子也不少见。为何患同一种病,花同样的钱,接受同样的靶向治疗,到头来却并不是每个人最终都能达到理想的治疗效果?
新药有效 却非“仙丹”
分子靶向药物的特异性较强,只针对某些合适群体的肿瘤患者。其安全性和耐受性较好,没有放化疗常见的掉头发、恶心呕吐和骨髓抑制等副作用,被视为未来肿瘤治疗中最具潜力的治疗手段之一。
国内外大量临床研究证实,分子靶向药物对高选择人群的有效率可达40%-90%,生存期可延长5-15个月,甚至高达3-5年。一些口服的分子靶向药物使用方便,只要患者可以耐受,不必住院也能在家服用。在病情得到控制后,甚至可以恢复上班和生活,明显地提高生存质量。但是,分子靶向治疗药物目前仍处于研究阶段,医师必须给予患者及家属正确的指导。
晚期肿瘤患者治疗需理智
晚期肿瘤患者选择治疗方案时应该明白,治愈已非目标,建议综合考虑:
肿瘤恶变程度:对于不同类型以及不同恶变程度的患者,治疗的原则差别很大。比如乳腺癌、肺癌、恶性淋巴瘤等,即使到了晚期,也有部分患者获得较好的治疗效果,但如胰腺癌、肝癌等晚期的疗效相对就差一些。
年龄和身体状况:一般对于年老体弱、又有多种基础病的晚期患者,并不主张太积极治疗,以免身体不耐受增加痛苦;治疗上建议以姑息性治疗和提高生存质量为主。但若是年轻、身体耐受能力好的患者,有治疗希望仍需积极配合。
家庭经济能力:家庭经济情况对治疗方案有直接影响。特别是需做手术、放化疗或是靶向治疗者,有些药物和治疗尚不属于医保覆盖范围内需自费支付大笔费用时,应将生存期、生存质量、安全性和成本-效果比等指标和自身经济能力结合起来考虑,多与医生沟通,详细了解再决定是否接受治疗。
近年来,以个体化治疗为标志的分子靶向新药逐渐成为晚期癌患者的 “救命稻草”。但是,这也是柄双刃剑,特别是到了最后治疗阶段,治愈已非癌症患者可及的目标,分子靶向药物治疗费用昂贵,这种投入是否理性?这是许多肿瘤晚期患者和家属绕不开的话题。事实上,不少家庭愿意倾囊为已届晚期的患癌亲人筹钱治疗,希望出现奇迹,至少让亲人多活些时日,这种人性关怀让人感动。但也有人开始反思:花上几十万尝试新药治疗,到头来人财两空的例子也不少见。为何患同一种病,花同样的钱,接受同样的靶向治疗,到头来却并不是每个人最终都能达到理想的治疗效果?
新药有效 却非“仙丹”
分子靶向药物的特异性较强,只针对某些合适群体的肿瘤患者。其安全性和耐受性较好,没有放化疗常见的掉头发、恶心呕吐和骨髓抑制等副作用,被视为未来肿瘤治疗中最具潜力的治疗手段之一。
国内外大量临床研究证实,分子靶向药物对高选择人群的有效率可达40%-90%,生存期可延长5-15个月,甚至高达3-5年。一些口服的分子靶向药物使用方便,只要患者可以耐受,不必住院也能在家服用。在病情得到控制后,甚至可以恢复上班和生活,明显地提高生存质量。但是,分子靶向治疗药物目前仍处于研究阶段,医师必须给予患者及家属正确的指导。
晚期肿瘤患者治疗需理智
晚期肿瘤患者选择治疗方案时应该明白,治愈已非目标,建议综合考虑:
肿瘤恶变程度:对于不同类型以及不同恶变程度的患者,治疗的原则差别很大。比如乳腺癌、肺癌、恶性淋巴瘤等,即使到了晚期,也有部分患者获得较好的治疗效果,但如胰腺癌、肝癌等晚期的疗效相对就差一些。
年龄和身体状况:一般对于年老体弱、又有多种基础病的晚期患者,并不主张太积极治疗,以免身体不耐受增加痛苦;治疗上建议以姑息性治疗和提高生存质量为主。但若是年轻、身体耐受能力好的患者,有治疗希望仍需积极配合。
家庭经济能力:家庭经济情况对治疗方案有直接影响。特别是需做手术、放化疗或是靶向治疗者,有些药物和治疗尚不属于医保覆盖范围内需自费支付大笔费用时,应将生存期、生存质量、安全性和成本-效果比等指标和自身经济能力结合起来考虑,多与医生沟通,详细了解再决定是否接受治疗。