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目的:探究枕大神经(greater occipital nerve,GON)阻滞治疗急性偏头痛的治疗效果.方法:将90例急性偏头痛患者随机分为3组:GON阻滞组(布比卡因),静脉组(右酮洛芬和胃复安)和安慰剂组(生理盐水注射于GON阻滞相同部位),每组30人.分别在治疗前和治疗第5,15,30,45分钟对患者进行疼痛评分,并记录患者发生的不良反应.结果:3组在治疗前,治疗第5,15分钟时疼痛评分比较差异无统计学意义(P＞0.05);在第30或45分钟时,GON阻滞组疼痛评分最低,其次静脉组,最高为安慰剂组,差异有统计学意义(P＜0.05);3组0～5,0～15 min的疼痛评分下降值比较,差异无统计学意义(p＞0.05);0～30或0～45 min时,GON阻滞组疼痛评分下降值最大,其次为静脉组,最小为安慰剂组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗过程中3组未发生注射部位不良反应事件.结论:GON阻滞治疗急性偏头痛效果优于传统静脉注射(右酮洛芬+胃复安)和安慰剂治疗.虽然布比卡因治疗为侵入性疗法,但是该治疗起效快,简单安全,值得临床推广使用.