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目的：探讨动脉瘤栓塞联合脑脊液置换术治疗动脉瘤引起的蛛网膜下腔出血（SAH）的疗效及安全性。方法：SAH患者84例，根据患者意愿分成3组，栓塞加置换组26例，给予动脉瘤弹簧圈栓塞＋脑脊液置换治疗；栓塞组28例，仅给予动脉瘤弹簧圈栓塞治疗；保守治疗组30例，仅给予一般药物及对症支持治疗。对比3组脑脊液恢复正常时间、颈项强直及头痛持续时间，脑积水发生率及死亡情况。结果：栓塞加置换组的脑脊液恢复正常时间、颈项强直及头痛持续时间均明显短于保守治疗组（P〈0．01），短于栓塞组（P〈0．05）；脑积水发生率低于保守