艾司西酞普兰治疗缺血性脑卒中后抑郁的效果

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目的观察艾司西酞普兰治疗缺血性脑卒中伴抑郁的临床疗效及可能机制。方法 90例患者按照随机数字表法分为对照组和观察组各45例,两组均予卒中常规治疗。对照组加服帕罗西汀,观察组加服艾司西酞普兰。12周为一疗程。治疗前、治疗6周和治疗12周分别采用采用美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和脑卒中专门化生存质量量表(SS-QOL)评价神经功能缺损、抑郁和生活质量,比较临床疗效;测定血清脑源性神经营养因子(BDNF)和胶质细胞源性神经营养因子(GDNF),记录不良反应。结果治疗12周后,观察组抑郁痊愈率为42. 2%,高于对照组22. 2%; SS-QOL量表中情绪评分为(11. 80±2. 53)分,高于对照组(9. 56±2. 33)分;血清BDNF含量为(21. 11±2. 38) ng/L,高于对照组的(18. 24±2. 12) ng/L;观察组不良反应发生率为24. 4%,明显低于对照组的77. 8%(P <0. 05)。其余指标组间相近(P> 0. 05)。结论艾司西酞普兰对缺血性脑卒中伴抑郁具有良好辅助治疗作用,其机制可能与提高血清BDNF有关。
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