Orem自理模式在老年痴呆护理中的应用效果及有效性分析

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  【摘要】目的:探析Orem自理模式在老年痴呆护理中的应用效果及有效性。方法:以2020年1—12月我院78例老年痴呆患者作为分析对象,依据护理方法差异,分为两组(常规护理对照组、Orem自理模式观察组 ),各39。对比护理效果。结果:觀察组NMSE智力评分、QOL生活质量评分、ADL日常生活活动评分明显更高,组间数据对比存在明显差异(P<0.05);观察组SAS焦虑自评量表得分以及SDS抑郁自评量表得分明显更低,组间数据对比存在明显差异(P<0.05)。结论:老年痴呆患者在护理方法上应用Orem自理模式,实施效果显著,有助于提高患者智力水平、生活质量以及日常活动能力,同时降低患者负性情绪水平,相较于常规护理更有应用优势。
  【关键词】Orem自理模式;老年痴呆;护理效果
  【中图分类号】R473.74 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.02.127
  老年痴呆作为临床常见老年疾病,其会导致患者出现精神障碍以及认知功能障碍,患者往往不具备生活自理能力,为自身以及家庭带来严重的生活和护理负担。如何采取科学有效的护理措施,强化老年痴呆患者治疗效果,尽可能地改善患者智力水平以及正常生活能力,避免患者出现各种不良反应,已经成为目前老年痴呆临床亟待解决的重要议题。基于此,对Orem自理模式在老年痴呆患者护理中的应用效果和有效性进行分析,为老年痴呆患者护理提供理论借鉴,内容如下。
  1  资料和方法
  1.1一般资料
  以2020年1—12月我院78例老年痴呆患者为对象,根据护理方法不同划分对照组和观察组。对照组男性 20例,女性19例,平均年龄(70.7±6.2)岁,平均病程(4.22±2.34)年;观察组男性21例,女性18例,平均年龄(70.9±8.9)岁,平均病程(4.15±2.22)年。所有患者基本信息(年龄、病程)对比未出现明显区别(P>0.05),具有研究可比性。
  1.2方法
  对照组采取常规护理 ,观察组实施Orem自理模式,内容如下。
  (1)完全补偿系统护理干预:根据患者病情以及患者流质饮食,维持食物营养和软度,避免对患者食道造成损伤;对卧床患者给予定期翻身拍背,保证血液循环正常避免压疮;及时清理患者口腔 ,确保患者口腔黏膜健康,避免感染;对大小便失禁患者及时更换尿布,对肛门和尿道分泌物及时清除,警惕尿路感染。(2)部分补偿系统干预:评估患者生活能力和智商水平,对患者实施循序渐进的功能恢复护理;指导患者保持正确科学睡眠;实施关注患者生活行为,明确有无异常,对一些会对患者生命安全造成威胁的物品和药物及时进行清理,避免患者单独外出。(3)辅助教育系统护理干预:为患者家属耐心讲解有关老年痴呆症的疾病知识,宣教注意事项和治疗流程,对一些不良事件提高警惕;指导家属给予患者正确的情感支持,和患者加强探视沟通,避免患者因为长期孤独而引发不安感和寂寞感。
  1.3观察指标
  采用NMSE(简易智力状态检查表)对患者智力状态进行评估、采用QOL(生活质量)量表对患者生活质量进行评估、采用ADL(日常生活活动)量表对患者日常生活活动能力进行评估,分值和患者日常生活活动能力为正相关。
  采用SAS焦虑自评量表和SDS抑郁自评量表对患者负性情绪进行评估,分值和患者心理情绪为负相关。
  1.4统计学意义
  以SPSS23.0分析资料,计量资料=(x±s),t检验。P<0.05提示组间数据之间存在对比价值。
  2  结果
  2.1对比两组生活状态
  观察组NMSE、QOL、ADL各个量表得分显著高于对照组,数据对比差异明显(P<0.05),见表1。
  2.2对比两组心理状态
  观察组SAS、SDS评分都明显低于对照组,数据对比差异明显(P<0.05),见表2。
  3   讨论
  Orem自理模式作为现代护理理念下的新型护理模式,其能够对老年痴呆患者实施系统化的护理干预,帮助患者掌握自我护理能力,满足患者多种恢复需求,应用效果显著。此次研究结果表明,观察组在采用Orem自理模式以后,相较于使用常规护理的对照组患者,其智力状态、生活活动能力以及生活质量得分明显更高,同时负性情绪得分明显更低。提示Orem自理模式能够维持患者身心健康,提高患者幸福感,对病情进展抑制具有重要作用。分析原因主要是因为Orem自理模式根据患者老年痴呆的具体症状表现,为患者制定出具有针对性的科学护理措施,帮助患者在生活中逐步学会自我护理和自我照护,提升自护能力,生活质量和生活运动得分明显提高。同时通过对疾病知识的健康教育,和家属展开密切沟通,能够为患者提供情感支持,避免患者出现负性情绪。对患者实施补偿系统干预,能够改善患者智力状态,实施价值显著。
  综上所述,老年痴呆患者在临床护理中实施Orem自理模式,有助于改善患者智力水平和自护能力,避免患者因为长时间孤独出现负性情绪,有助于长期维持患者身心健康。
  参考文献:
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